可引起铝相关性脑病,或透析性 痴呆 。晚期则可出现持续性语言障碍,扑翼性 震颤 , 肌阵挛 , 癫痫 发作,性格改变, 思维紊乱 ,定向障碍, 进行性痴呆 和失语。复发性 骨折 ,骨骼变形等。
...不同点是它没有大的类骨质骨缝。 铝骨病的鉴别诊断 注意与其他相关 骨病 鉴别。本病有 慢性肾功能衰竭 可以引起 肾性骨营养不良 ,有代转运型骨病(low turn-over bone disease),表现为 骨软化 (osteomalacia),发病与慢性肾功能衰竭进入 透析 治疗相关。 铝骨病的并发症 可引起铝相关性 脑病 ,或 透析 性 痴呆 。晚期则...
诊断 根据临床表现,去铁胺试验,骨活检特征性即可诊断。骨活检是诊断铝中毒的金指标,但手续较繁且不易为患者接受,因此不能作为诊断的常规手段。原子吸收光谱可以准确测量血浆铝含量,但是血浆铝含量只能反映最近铝的负荷,不能反映是否有铝中毒。大多数铝相关性骨病患者的血浆铝水平显着升高(亦即>75~100μg/L,正常值<10μg/L)。如果患者长期接触铝,而血浆铝水平...
...骨炎 (osteitis fibrosa)。这是一种高转运型骨(high turn-over bone disease)。另外一种是代转运型骨病(low turn-over bone disease),表现为 骨软化 (osteomalacia),大部分由于铝沉积于骨中所致,称为铝相关性骨病(aluminium-related bone disease)。还...
铝相关性疾病的预防并不容易,下列措施可以考虑。 1.避免使用含铝的磷结合剂,代之以碳酸钙或醋酸钙。 2.采用反渗水装置制作透析液。 3.避免使用铝制品烧水做饭,避免食用含铝过多食物如油饼、油条等。
铝相关性骨病的临床表现为广泛的骨和 关节疼痛 ,可定位于背部、臀部和肋骨。近端肌 无力 、复发性 骨折 常见于肋骨、股骨颈、脊椎和股骨干,还可表现为骨骼变形。这些症状反映滑膜腔内铝的含量。服用含铝的磷结合剂的患者其含量较服用不含铝的磷结合剂者高2~10倍。 骨中铝含量增多也可影响到红细胞的生成。临床表现为可逆性小细胞低血色素性 贫血 ,补铁不能改善,原因之一...
...砜膜透析大约可清除65%的复合物。Alukart(NMC,USA)是一种一次性含碳粒的血液灌流装置,血液灌流/血液透析后,大约有84±27的铝铵和84±19的铁铵可以被清除掉。 (2)疗效:铝相关性骨病用去铁胺治疗后,可以迅速取得临床疗效。骨活检显示可染性表面铝含量减少,骨形成率增加,板层幼骨容量减少,化学分析显示骨铝含量减少。铝相关性脑病不论是早期或晚期,...
(一)发病原因 常规透析治疗的终末期肾病患者易产生铝中毒。导致 慢性肾功能衰竭 规律性血透患者铝中毒的原因很多,主要包括: 1.透析液中含铝量过多 当透析液中铝含量接近50μg/L时,铝相关性骨病的发病率很高。因此有作者建议透析液中铝含量至少应低于10μg/L,最好低于5μg/L。使用反渗水作透析液后,铝中毒的这种来源已大大减少。 2.胃肠道外补液的液体中含...
本病的并发症较少见,最常见是引起疾病,细心观察可见患者常用足外侧缘走路。严重者可导致舟骨有不规则的碎裂,患者也可并发骨坏死。 治疗过程中易出现的并发症包括以下几个: ①骨不连; ②舟骨缺血坏死; ③ 创伤性关节炎 ; ④足弓塌陷。 众所周知,足弓在适应足的功能方面起着至关重要的作用,足弓具有弹性,可缓冲行走时对身体产生的震荡,保护足底血管神经免受压迫。所以,...
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