本病并发症有: 菌血症 、 呼吸衰竭 、肾功能不全、心衰、 胸腔积液 、 消化道出血 等。
...为弥漫性双侧 支气管肺炎 ,可累及多个 肺叶 ,以下叶常见。病变为小 脓肿 ,可融合大片 浸润 ,有多发性小脓肿,也可伴少量 胸腔积液 。 铜绿色假单胞菌肺炎的鉴别诊断 应与 金黄色葡萄球菌肺炎 、 军团菌肺炎 、 伤寒 和其他 革兰氏阴性杆菌肺炎 相鉴别。 铜绿色假单胞菌肺炎的并发症 本病 并发症 有: 菌血症 、 呼吸衰竭 、 肾功能不全 、 心衰 、 ...
铜绿色假单胞菌肺炎(pseudomonas aeruginosa pneumonia)由 铜绿 色假单胞菌所致,多见于院内感染,病情严重,病死率高。它广泛存在于潮湿环境中,有基础疾病、免疫功能低下或重症监护、机械通气患者容易引起。近年发病例率明显增加,病死率很高。
并发颅压增高, 感染性休克 、 昏迷 。
? 1.严格执行各项操作和规章制度,切断交叉感染的传播途径。 2.加强对 昏迷 患者口咽部护理,必要时可定期用2%多黏菌素软膏涂布颊部和口咽部黏膜,以防 铜绿 色假单胞菌呼吸道感染。 3.严格消毒医用器械,包括人工呼吸器、雾化器、气管插管等。 4.合理使用广谱抗生素,严格掌握使用皮质激素指征。 ?
...嗽 、 脓痰 ,少数患者为翠绿色脓性痰; 呼吸困难 、 发绀 、患者有湿性 啰音 闻及,30%~50%发生 脓胸 ,病情严重时 神志模糊 易并发 呼吸衰竭 、肾功能不全、 休克 、电解质紊乱、心衰等。白细胞计数可中等偏高或正常,血液生化:低钾、钠、氯,还可出现肝肾功能损害。痰菌或胸液培养阳性可确定诊断。 X线表现常见为弥漫性双侧 支气管肺炎 ,可累及多个肺叶...
...)治疗 由于该菌细胞壁结构特殊,且在抗生素使用下易产生染色体诱导酶,可水解β-内酰胺类抗生素,故治疗时应采用大剂量,长疗程,联合用药。用于 铜绿 色假单胞菌的抗生素主要有β-内酰胺类抗生素,如部分合成青霉素和头孢菌素两大类,常用的部分合成青霉素为羧苄西林,20~30g/d;呋布西林(Furbenicillin)、哌拉西林、剂量8~10g/d,可分次静脉滴注。...
应与 金黄色葡萄球菌肺炎 、 军团菌肺炎 、 伤寒 和其他革兰氏阴性杆菌 肺炎 相鉴别。
...浓度盐酸、消毒剂及一般抗生素均能耐受,故其为 医院内感染 的主要病原体,菌落呈扁平毛 玻璃 样,产生溶血素,对形成 肺部感染 有关。90% 铜绿 色假单胞菌可产生细胞外蛋白酶,导致出血、坏死性病变。该菌所产生的A毒素具有最大毒力,对易感细胞可抑制其蛋白质的合成。临床分两种类型, 菌血症 性 肺炎 来自血源或单核吞噬细胞;非菌血症性肺炎为吸入上呼吸道分泌物所致...
...氨试验均为阳性。 铜绿色假单胞菌 败血症 患者尿中出现铜绿色 蛋白尿 ,将患者尿液调成酸性、碱性和中性,置于暗室分别用 紫外线 照射,如有 铜绿 蛋白尿则发生淡绿色荧光。 肺炎 菌 血型 X线 表现两侧散在 支气管肺炎 伴 结节 状 渗出 阴影。 铜绿色假单胞菌脑膜炎的鉴别诊断 临床上需注意与 肠道革兰阴性杆菌脑膜炎 相鉴别。 铜绿色假单胞菌脑膜炎的并发症 ...
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