临床表现 酒精性肝病临床分3型: 脂肪肝 、 肝炎 、 肝硬化 。此三者常混合存在。肝病的发生与饮酒时间长短、饮量多少及营养状态优劣呈正相关;饮酒量每天80g以下,肝脏受损害较少,160g/d持续11年,25%发生肝 硬化 ;210g/d持续20年,50%发生肝硬化。遗传形成个体对酒精有不同的敏感性,因此发生酒精性肝炎和肝硬化者,以HLA-B8、B40者较多...
酒精性肝病是长期酗酒所致 酒精中毒 性肝脏疾病,包括 脂肪肝 、酒精性肝类和 酒精性肝硬化 。本病在西方国家多见,80%~90%的 肝硬化 病因是由饮酒所引起。在我国对 肝炎 后引起的肝 硬化 比较重视,对酒精性肝硬化认为少见而重视不够。随着我国酒的消耗量增加,临床所见酒精性肝病有逐年增多的趋势。值得今后注意。
酒精性 脂肪肝 常无症状或仅有轻微不适,一般可有肝区不适、易 疲劳 等, 肝大 ,质地柔软,有压痛。酒精性 肝炎 者通常有 食欲减退 、 乏力 、 恶心 、 呕吐 、 消瘦 等。肝、 脾肿大 ,肝区有压痛等,重度者可有 腹水 、 肝性脑病 等。 酒精性肝硬化 与病毒性 肝硬化 类似,一般有肝功能减退和 门脉高压 的临床表现, 蜘蛛痣 、 肝掌 、男子乳房发育...
长期的过度饮酒,通过乙醇本身和它的衍生物乙醛可使肝细胞反复发生脂肪变性、坏死和再生,而导致酒精性肝病(alcoholic hepatic disease),包括酒精性 脂肪肝 (alcoholic fatty liver)、酒精性 肝炎 (alcoholic hepatitis)、 肝纤维化 (hepatic fibrosis)和 肝硬化 (hepatoci...
...像学 检查 B型 超声波 、CT出现脂肪肝或肝硬变的相变表现。 诊断 血液 化验 酒精性肝病缺乏特异性临床表现,因此诊断的目的:1.确定是否酒精性肝病;2.酒精性肝病在临床病理处于哪个阶段;3.与其他 肝病 的鉴别。诊断过程中应详细讯问病史,特别是饮酒史。包括饮酒的种类、量、时间、方式和进食的情况、注意了解有否贫血, 周围神经炎 等症状。 体验发现程度不同的...
...呈空泡状、 胞核 偏边,偶见毛细胆管内有胆栓,很少伴有 炎症反应 。 酒精性肝炎 的 病理 变化有肝细胞气球样变、 坏死 、 脂肪变性 、 酒精 性透明小体(Mallory body)等,还有炎症细胞 浸润 ,纤维增生等。 酒精性肝硬化 ,一般为小结节性,常有 纤维化 和假 小叶 形成,还可有脂肪肝、酒精性肝炎的某些改变。 老年人酒精性肝病的症状 酒精性脂肪...
酒精性肝病 是由过量饮酒导致的 肝损害 。 酒精性肝病是常见的,但又是可以预防的健康问题。一般而言, 酒精 消费量(多少及频率)决定肝损害的危险和程度。妇女比男人更易受到损害。饮酒数年的妇女,饮酒量每天达19g纯酒精量(182g葡萄酒、364g啤酒、56g威士忌),可引起肝损害;饮酒数年的男子,饮酒量每天达56g纯酒精量(560g葡萄酒、1120g啤酒或16...
...性肝硬变。三者可单独出现,也可同时并存或先后移行。一般认为脂肪肝在先,或经过酒精性肝炎再演变为 肝硬变 ,或直接演变为肝硬变。 1.脂肪肝 酒精中毒 最常见的 肝病 变是 脂肪变性 。 肝细胞 含有相当大的脂滴,可将 胞核 推挤到 细胞 一侧,肝细胞肿大变圆。 小叶 中央区受累明显,有时同时伴有各种程度的肝细胞 水样变性 。单纯的脂肪肝常无症状。 2.酒精性...
1.一级预防 不饮用含有酒精的饮料是预防酒精性肝病的根本。在现实生活中,要完全做到这点是不可能的。因此,退而求次之,只能要求做到尽量少饮含精的饮料。在饮酒后及时补充高蛋白高维生素饮食,并服用解酒药物如 葛根 。 2.二级预防 对有大量饮酒及(或)长期饮酒的患者,应予以定期检查肝功能,必要时行肝穿刺组织活检,早期发现酒精性肝病,并确定其发展的程度。目前尚缺乏诊...
...不仅能使健 康人直接喝成酒精性肝硬化或肝癌,还会大大加速乙肝等慢性肝炎转 成肝硬化的进程,而戒酒能明显改善患者的预后。对于轻症酒精性肝 病和酒精性脂肪肝,戒酒是惟一有效的治疗措施,一般戒酒2~4周即 可明显改善症状。少数酒精性肝炎可在戒酒数月后缓慢恢复。戒酒可 阻止酒精肝纤维化的进展,并改善肝炎程度及门脉高压。但对于中晚 期肝硬化难以奏效。 那么,酒精性肝病...
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