本报讯 临床前期试验和早期临床研究肯定了表皮生长因子受体（EGFR)抑制剂和血管内皮生长因子（VEGF)抑制剂联用对晚期结直肠癌的效果。然而，不久前美国公布的一项Ⅲ期临床试验CAIRO2研究显示，在VEGR抗体贝伐单抗（bevacizumab）加化疗基础上加用EGFR抗体西妥昔单抗（cetuximab）并没有这种效用，患者生存期反而显着下降。 CAIRO2研...
美国纪念Sloan-Kettering癌症中心Saltz等报告,奥沙利铂为主的化疗方案中加入贝伐单抗用于转移性结直肠癌(mCRC)一线治疗,能显着改善无进展生存期(PFS),但总生存期(OS)改善不明显[J Clin Oncol 2008, 26(12): 2013]。 研究者纳入1401例mCRC患者,按照2×2析因设计随机分为两组,分别接受卡培他滨+奥沙...
...PI可能与结直肠癌有相关性。他们进行了一项研究以分析二者的关系。 研究资料基于英国开业医师研究数据库(1987-2002年),纳入4432例结直肠癌患者和44292名相匹配的对照者。所有参试者年龄大于50岁,并在随访的最初5年内没有癌症。 结果显示,在总分析中,用PPI≥5年,患结直肠癌的危险不升高。然而在PPI大剂量组,有结直肠癌危险升高的倾向,但无统计学...
近年来,随着人民生活水平的不断提高,饮食习惯和饮 食结构的改变以及人口老龄化,我国 结直肠癌 (colorectal cancer,CRC)的发病率和死亡率均保持上升趋 势。其中, 结肠癌 的发病率上升尤为显著。大多数患者发现 时已属于中晚期。 为进一步规范我国结直肠癌诊疗行为,提高医疗机构结 直肠癌诊疗水平,改善结直肠癌患者预后,保障医疗质量和 医疗安全,...
FDA近日批准西妥昔单抗(cetuximab,商品名Erbitux)作为治疗晚期结肠癌的药物上市。 近年来，西妥昔单抗一直备受美国生物医药界关注。该药的生产商——美国英克隆公司在2001年就该药向FDA提出申请。该药当时被认为是癌症治疗领域取得的一项重要进展，具有年销售额超过10亿美元的潜力。但2001年2月，FDA以临床试验数据不全等为由，拒绝了英克隆公司...
结、 结、 直肠癌 与长期的高脂肪低纤维素有关，结直肠腺瘤、乳头状瘤及 息肉 病等也已证实有恶变为癌的倾向。 直肠癌的常见症状有大便次数增多、大便带血和粘液、 腹痛 或、、 乏力 、等。 诊断的方法有肛指检查，摸到肿块的应作活组织检查。对高位的 结肠癌 应作钡剂灌肠或纤维肠镜检查。 结肠、直肠癌的最佳治疗方法是早期确诊后手术切除。如果直肠癌位置较低，在切除癌...
...毒性胆汁盐形成。有人担心这些因素会增加结直肠肿瘤的危险。为此,荷兰Erasmus大学医学中心van Soest等开展了一项以人口为基础的病例对照研究。(Am J Gastroenterol 2007年12月5日在线发表) 结果发现,在457024例接受调查的个体中,595例确诊患有结直肠癌。与从未应用过PPI的个体相比,曾经应用PPI个体的结直肠癌发病比例并...
...肠癌分期有重要意义。CT术前分期准确率D期为85.7%,B-2期为20%,术后局部复发准确率为60%,远处转移准确率为75%。CT术前主要适用于晚期病人的分期,以便采取合适的治疗方案,避免不必要的手术;术后对监测局部复发和远处转移起重要作用。 11. MRI 检查 MRI可从三个位检查盆腔，对显示直肠癌非常理想。在T1加权像上，肿瘤呈低于或等于肠壁组织信号强...
...细胞减少症、腹泻、过敏或皮疹的发生率不会增加,不过会增加血栓症(2%~3%),高血压(6%)和肠穿孔(1%~2%)的发生率。而在化疗方案中加西妥昔单抗后腹泻、过敏及皮疹的发生率分别提高了15%、1%和9%,但并不增加中性白细胞减少症、血栓症、高血压或肠穿孔的发生率。 贝伐单抗 在AVANT试验中,3450例Ⅱ期或Ⅲ期(N=2880)的结直肠癌病人接受以下治疗...
...氏病、长过结肠腺瘤和息肉以及便血、便秘、腹胀等高危人群，建议每2~3年还要做一次纤维结肠镜检查，以便更准确地发现早期癌肿。据统计，80％的大肠癌是肠上的息肉转变成的，转变过程大约5~10年。没有便血等症状者经过治疗，其生存率要比有症状者高20％以上。早期结直肠癌的5年生存率80％以上，中期结直肠癌的5年生存率70％，而晚期结直肠癌5年生存率只有少于50％。因...
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