凡有典型菌痢临床症状体征的患者，在病程中周围血象白细胞数超过5万或同时伴有2%以上幼稚白细胞；血象改变随菌痢病程恢复而自然恢复；中性粒细胞有明显中毒改变,如脑浆中出现中毒性颗粒，空泡变性等；骨髓穿刺检查属感染刺激象者都可以诊断为菌痢引起的类白血病样反应。这种反应在菌痢并发症中较为少见，但国外曾报道在10岁以下儿童中的发病率可达3.8%一9.0%；国内报告为0...
...L、124g/L，白细胞平均值分别22.7×109/L、28.0×109/L，血小板计数平均值分别为274×109/L、275×109/L。类白血病反应患者血红蛋白和血小板计数一般正常，白细胞计数一般鶒在(50～100)×109/L。在结核病引起的类白血病反应患者有白细胞高达220×109/L的报道。白细胞分类可见少量幼稚细胞，但以较近 成熟阶段 细胞为主，...
(一)发病原因 类白血病反应的发生常与各种感染、中毒、恶性肿瘤、变态反应性疾病，甚至急性失血、 溶血性贫血 、组织损伤等有关。 1.感染 是最常见的原因。常见病原体有细菌、螺旋体、原虫、病毒等。感染引起的类 白血病 反应，分为以下几类： (1)粒细胞型类白血病反应：常见于 肺炎 、 脑膜炎 、 白喉 、结核病(主要为 粟粒性结核 、浸润性结核溶解播散期、肺外...
...一种暂时性的白细胞 增生 反应。各种原因引起的 中性粒细胞 增多除 慢性粒细胞白血病 外， 白细胞计数 一般不超过50×109/L，但是偶尔可超过50×109/L，甚至100×109/L，同时 血液 中中性粒细胞核左移现象明显，并出现较多的 晚幼粒细胞 、中幼 粒细胞 ，甚至少量的早幼粒细胞和 原粒细胞 。这种现象与慢性粒细胞白血病有些相似，因此成为类白细胞...
...、变态反应疾病等。 （二）发病机制 一般认为由于刺激因素的存在，机体处于高度应激状态，骨髓内毛细血管和血窦内皮细胞受损，骨髓增生，髓腔内压力增高，使白细胞过度增生和异常释放，以致一些未成熟的细胞亦大量释放到外周血液中，发生暂时性的类似白血病样的血象反应，这可能是通过神经体液等调节机理所产生的防御反应。小儿造血器官处于不成熟、不稳定状态，更易出现类白血病反应。
...有 高热 、 感染 和 白细胞 数增多等表现；但是，实质上它并不是白血病。多数病人是由于感染、 中毒 或伴发 恶性肿瘤 、急性大量 出血 所引起。只要解除或治愈病因，类白血病反应也自然会消失，因此，病人的预后较好。 病人必须卧床休息，加强营养，补充热量和水份。此外，在治疗的同时，必须通过各种检查，找到引起类白血病的原因，然后根据病因作针对性的有效治疗，方可取...
类白的主要临床表现是原发病引起的症状、体征。但是，由于类的血象、骨髓象类似于 白血病 ，尤其是那些白细胞数高并伴幼稚细胞增高的病例，确诊比较困难。考虑到类白和白血病的治疗和预后截然不同，因此下结论应十分慎重。 以下几点可帮助类白血病的诊断： (1)诊断类白血病须有能引起血象、骨髓象变化的病因和原发 病灶 存在，而且其血、骨髓象呈动态变化，若原发病灶去除，血、...
...病型、浆细胞型以及混合细胞型，其中以中性粒细胞型最多见。本病最多见于某些细菌和病毒的严重感染，亦常出现于恶性肿瘤广泛播散，急性溶血及某些药物反应。 本病以儿童及青少年较多见，男女发病率无差别。其治疗和预后取决于引起该反应的基本疾病，如果这些基本病是可以治愈的，则类白血病反应也会消失。 临床表现 由于类白血病反应是继发于其他疾病，因此无本身特定的临床表现。其症...
类白血病反应多有明确诱因，但当原发病较隐蔽时，应注意与 白血病 鉴别。 类白血病反应本身不需要治疗，原发病因去除后，可迅速恢复。故应仔细寻找原发病，积极予以治疗。 ①引起类白血病反应的原因去除后，血像可恢复正常;②类白血病反应时，一般无明显 贫血 和 血小板减少 ;③类白血病反应时，粒细胞有严重毒性改变，胞浆内有毒性颗粒和空泡等;④类白血病反应时，中性粒细胞...
(一)治疗 类白血病反应的治疗主要是针对原发病的治疗，如抗感染、治疗肿瘤、控制溶血、 解毒 等。同时还应加强支持、对症治疗，包括补充叶酸、维生素B12等造血原料;对严重 贫血 患者应及时输血;伴有 弥散性血管内凝血 的患者还应积极纠正之。类 白血病 反应本身不需要治疗，原发病因去除后，可迅速恢复。故应仔细寻找原发病，积极予以治疗。 (二)预后 类白血病反应预...
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