闭经 及 妊娠反应 葡萄胎 时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状更加明显。 阴道流血 多开始于闭经后的6~8周,最初出血量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大出血,并可见到 葡萄 样组织,此时多有大量出血此时若不及时处理可导致 休克 ,甚至死亡。 腹痛 不多见,若有亦属隐性腹痛。但在 葡萄 胎...
来源于胚胎的滋养细胞。由于绒毛 水肿 增大,形成大小不等的 水泡 ,相连成串,状似 葡萄 ,故称 葡萄胎 。 在多数 葡萄 胎中,胎盘绒毛组织基本上已全部变成葡萄胎组织,但也有少数葡萄胎只有部分胎盘绒毛组织变为葡萄胎。前者称为完全性葡萄胎,后者称为部分性葡萄胎。
良性葡萄胎 其实指的就是 葡萄胎 ,因为葡萄胎是良性的,所以有时候简称为葡萄胎,但部分葡萄胎是恶性的,称为 侵袭性葡萄胎 。 总之,虽然 葡萄胎 有良性有恶性,但是一旦说 葡萄胎 ,都是指良性的,如果要指恶性的,我们说侵袭性葡萄胎。 参看 葡萄胎 《妇产科学》- 良性葡萄胎
...些特征中,以滋养细胞增生最重要,绒毛的水肿和血管的变化虽也列为特征,但对以后有否恶变无关系。 二、 临床表现 (一) 闭经 及 妊娠 反应 葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且 症状 更加明显。 (二) 阴道 流血 多开始于闭经后的6~8周,最初 出血 量少,为暗红色,后逐渐增多或继续出血。发生率在96%以上。通常在妊娠4个月左右,临近自行排出时可发生大...
诊断 根据病史、症状、体征, 葡萄胎 诊诊断多无困难。如 葡萄 胎早期或症状不典型,诊断有困难时可用下列辅助检查: hCG测定 葡萄 胎的滋养细胞过度增生,产生大量hCG,较之相应月份的正常妊娠为高。利用这种差别,可作为辅助诊断依据。应行hCG最大值测定,方法详见妊娠诊断章节。 超声检查 B超检查时宫腔内无胎儿、胎盘、羊水影像,仅见“落雪样”回声,如有出血则...
西医治疗 清宫: 葡萄胎 一经确诊,即应立即清宫。一般采用电动吸刮术,一周后可再刮一次,术前应作好输血准备,术时慎防 子宫穿孔 。为预防感染,手术前后均需使用抗生素。 恶变的预防:预防性子宫切除术。目前多不采用。但对年龄较大,无生育要求者也可考虑。 预防性化疗 预防性化疗是预防 葡萄 胎恶变的有效手段。其化疗批征: ⑴年龄大于40岁; ⑵滋养细胞高度增生或有...
葡萄胎 的发病原因不明,研究发现 葡萄 胎的发生与营养状况,社会经济及年龄有关。
一、大出血 葡萄胎 如未及时诊断、处理,可发生 反复出血 , 宫腔积血 ,造成失血,也可在自然排出时有可能发生大流血。在已经 贫血 的基础上,可发生出血性 休克 ,甚至死亡。故 葡萄 胎应做为急症处理,短期延误就有可能造成更多的失血,危害病人。 二、 葡萄 胎 不全流产 自然流产 或吸宫 流产 后,可能有残存 水泡 状胎块。葡萄胎病人入院前不长时间自然流产者...
...胞,表示血管无功能。 部分性葡萄胎除有部分正常的绒毛,病变的绒毛水肿同完全性葡萄胎,但间质中常可见到毛细血管,血管中可见到有核红细胞。部分性葡萄胎滋养细胞增生的程度相对减轻。 在这些特征中,以滋养细胞增生最重要,绒毛的水肿和血管的变化虽也列为特征,但对以后有否恶变无关系。 二、临床表现 (一) 闭经 及 妊娠反应 葡萄胎时的妊娠反应较正常妊娠出现的早,且症状...
...的临床表现: 1.停经后阴道流血一般在停经8~12周出现,部分患者在阴道流血之前可出现阵发性下腹痛。 2.子宫异常增大、变软约有1/3完全性葡萄胎患者子宫大于停经月份,并伴有 血清 HCG水平异常升高。 3.妊娠呕吐较正常妊娠发生早,症状重,持续时间长。 4. 子痫 前期子痫征象可在妊娠20周前出现高血压、 水肿 和蛋白尿,并且症状严重。 5.卵巢黄素化囊肿...
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