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正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时 马蹄 触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见，它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩...
...室 舒张时， 血液 充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要 体征 。 舒张期奔马律的原因 多见于压力负荷过重引起 心室肥厚 的 心脏病 ，如 高血压性心脏病 、肥厚型心脏病、 主动脉瓣狭窄 、 肺动脉瓣狭窄 等;也可见于 心肌 受损出现的心肌 顺应性 下降的 疾病 ，如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、 心肌炎 、 心肌病 等。 舒张期奔马律的诊...
多见于压力负荷过重引起心室肥厚的心脏病，如 高血压 性心脏病、肥厚型心脏病、 主动脉瓣狭窄 、肺动脉瓣狭窄等;也可见于心肌受损出现的心肌顺应性下降的疾病，如 冠状动脉粥样硬化性心脏病 、 心肌炎 、 心肌病 等。
听诊特点：①音调较低;②强调较弱;③距S2较远，距S1近;④听诊最清晰部位：在心尖区稍内侧(如来自右房者则在胸骨左缘3.4肋间;⑤呼吸的影响：呼气末最响(如来自右房者则在吸气末加强)。
...。 舒张晚期奔马律的原因 主要是由于心室充盈增加和 心肌 顺应性 降低，导致 心室 舒张末期压增高，使 心房 收缩力加强所致。因而也称为房性奔马律(atrial gallop)。实际上为加强的第四 心音 或 病理 性第4心音。它反映 心肌肥厚 和结构异常(如 心肌硬化 、 瘢痕 、 纤维化 等)。 舒张晚期奔马律的诊断 听诊 特点： ①音调较低。 ②强度较弱...
...stin-Flint 杂音、左房部液瘤二尖瓣较大的赘生物或血栓、 缩窄性心包炎 、Hurler综合征 动脉导管未闭 、Lutembacher综合征、重度 二尖瓣关闭不全 重度主动脉瓣关闭不全、分流量大的 室间隔缺损 、 高血压 性心脏病主动脉缩窄、扩张性 心肌病 、 贫血 性心脏病甲状腺功能亢进性心脏病、三度 房室传导阻滞 。其他原因所致的心尖区舒张期杂音。
...前0.1秒，故也称收缩期奔马律；当同时存在舒张早期奔马律和舒张晚期奔马律时，加上第一心音和第二心音，听起来就象平行发生的四个音响，又称“四音律”，“ 火车头奔马律 ”。一般认为舒张早期奔马律是由于心室舒张期负荷过重，心肌张力减低与顺应性减退，以致心室舒张时，血液充盈引起室壁震动。所以奔马律的出现是心肌严重受损的重要体征。 参看 心脏听诊 心音 参考文献 《诊...
其出现的时间和发生的机制与第三心音相似，但是两者间又有一些重要的区别：①舒张早期奔马律见于器质性心脏病，而生理性第三心音出现于健康人，尤其是儿童和青少年;②奔马律多伴有心率快(常在100次/分以上)，而生理性第三心音则在心跳缓慢时(运动后由快变慢时)较易发现;③奔马律的3个心音间距大致相同，性质亦相近，而第三心音则距第二心音较近;④奔马律不受体位影响，生理性...
正常成人心脏跳动有两个心音，称为第一心音和第二心音，奔马律为出现在第二心音后的附加心音，与原有的第一、第二心音组合而成的韵律，酷似马奔跑时 马蹄 触地发出的声音，故称为奔马律。根据奔马律出现时间的不同，可分为舒张早期奔马律，舒张晚期奔马律和重叠性奔马律，其中以舒张早期奔马律最为常见，它出现在第二心音后0.12-0.18秒内;舒张晚期奔马律发生较晚，出现在收缩...
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