在腰臀部筋肉的急慢性损伤中,多直接或间接地影响到臂 上皮 神经 。主要为 臀上皮神经 在 走行 中离位,或其邻近组织损伤,使该神经受到挤压,而产生急、慢性腰臀部伴同侧 下肢 膝平面以上的疼痛。 【 解剖 生理 】 臀上皮神经是由1到3 腰脊 神经后支的 外侧皮支 组成。在深层于1到4 腰椎 横突间 骶棘肌 外缘及附着于此处的腰背 深筋膜 之间穿过,达骶棘肌 ...
在腰臀部筋肉的急慢性损伤中,多直接或间接地影响到臂上皮神经。主要为臀上皮神经在走行中离位,或其邻近组织损伤,使该神经受到挤压,而产生急、慢性腰臀部伴同侧下肢膝平面以上的疼痛。 【解剖生理】 臀上皮神经是由1到3腰脊神经后支的外侧皮支组成。在深层于1到4腰椎横突间骶棘肌外缘及附着于此处的腰背深筋膜之间穿过,达骶棘肌纤维间;在中层,穿过骶棘肌纤维行走于骶棘肌与腰...
...但 脉搏 常减弱或摸不清。 神经 干对缺血的反应很敏感,缺血短时间即可出现神经传导 功能障碍 ,表现为所支配的肢体末端的感觉减退、肌力减弱,神经传导功能完全丧失,则支配区感觉完全丧失。 如不治疗,筋膜间隙综合征的 病理 继续发展,肌肉神经干等相继坏死,故晚期体征主要有肢体挛缩 畸形 及神经干损伤两个方面。在前臂,屈侧 肌肉挛缩 较伸侧为严重,故呈屈腕、屈指畸...
...间基本正常,但脉搏常减弱或摸不清。神经干对缺血的反应很敏感,缺血短时间即可出现神经传导功能障碍,表现为所支配的肢体末端的感觉减退、肌力减弱,神经传导功能完全丧失,则支配区感觉完全丧失。 如不治疗,筋膜间隙综合征的病理继续发展,肌肉神经干等相继坏死,故晚期体征主要有肢体挛缩畸形及神经干损伤两个方面。在前臂,屈侧 肌肉挛缩 较伸侧为严重,故呈屈腕、屈指畸形,尺神...
...钩裂孔综合征、Ramsay-Hunt综合征。腕部尺管截面为三角形,前壁为浅腕横韧带,后壁为深腕横韧带,内侧壁为腕豆骨及 豆钩韧带 。内容 尺神经 和尺动、 静脉 通过。尺神经在其内受压引起尺管综合征。 在 腱鞘囊肿 引起者最多,占28.7%,慢性损伤占23.5%, 挫伤 占10.3%。其他原因有 骨折 、先天性 畸形 及全身疼痛。 浅支 受累引起尺神经支配区...
...形成,故应按急症治疗,不可拖延。一般认为在发病24h内治疗者,可以完全恢复。笔者报道1组包括CO及输液漏入软组织之病例,自伤后至出现筋膜间隙综合征的时间,最短者为2~4h,7~10h者占多数,少数长达24h。进行手术切开筋膜减压的时间对预后至关重要,早期即24h内行切开筋膜减压的病例,除合并有神经本身损伤外,均获得完全恢复,功能正常。晚期筋膜切开的病例,因时...
...症状 长期不能消除,但临床上又没有确切的 神经系统 阳性体征 ,甚至通过CT、MRI等检查亦无异常发现。这类病人往往是轻度或中度闭合性 颅脑损伤 ,伤后一般情况恢复较好,但头昏、 头痛 及某些程度不一的 植物神经功能失调 或精神性症状却经久不愈。如果这些症状持续至伤后3个月以上仍无好转时,即称之为 脑外伤后综合征 。以往虽曾有 脑震荡后遗症 或脑外伤后神经官...
...组织缺血,于压力除去后,血液再灌流,使受伤组织主要是肌肉组织出血、反应性肿胀,使间隔区内容物的体积增加,随之压力增高而发病。 2.肢体 血管损伤 肢体主要血管损伤,受其供养的肌肉等组织缺血在4h以上,修复血管恢复血流后,肌肉等组织反应性肿胀,使间隙内容物增加,压力增高,而发生本症。例如股动脉或 腘动脉损伤 ,在4h以后修复血管,可能发生小腿筋膜间隙综合征。肢...
臀上皮神经 由腰1~3;的 脊神经 后外侧支组合而成,臀上皮神经为第1~3 腰神经 后支之外侧支,在 股骨大转子 与第三 腰椎 间连线交于 髂嵴 处平行穿出 深筋膜 ,分布于臀部 皮肤 ,一般不易摸到。 穿出后的各支行于腰背 筋膜 的表面,向外下方形成臀上皮神经 血管 束,越过骼峪进入臀上部分叶状脂肪 结缔组织 中,至 臀大肌 肌腹 缘处随着分层脂肪结缔组织...
筋膜间隙综合征(compartment syndrome,CS)系肢体 创伤 后发生在四肢特定的筋膜间隙内的进行性病变,即由于间隙内容物的增加,压力增高,致间隙内容物主要是肌肉与神经干发生进行性缺血坏死。
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