以上腹部深处疼痛且伴有 恶心和呕吐 等消化道症状者，须与上消化道疾病相鉴别。有作者报道曾有一些 白线疝 病人被误诊为 慢性胆囊炎 、 慢性胰腺炎 、 慢性胃炎 、胃或 十二指肠溃疡 等疾病，而长期就诊于内科。由于本病常伴有腹内脏器疾病和其他部位的腹外疝，而且白线处疼痛也经常在其他上腹疾病中发现，故在做出白线疝诊断以前，应想到有同时存在内脏器质性病变和其他部位...
...疝囊内脱出的内脏。大网膜突入疝囊可能与疝囊发生粘连，但很少发生嵌顿。 临床上通常将白线疝分为无疝囊型和有疝囊型2种类型，实际上是本病发生发展的2个病理阶段，而且大多数白线疝停留在前一阶段，即无疝囊型;仅少数发展成为有疝囊型的白线疝。 腹部中线处肿块的诊断 临床 症状 1.症状 (1) 腹痛 ： 白线疝 患者最常见的症状为上 腹部疼 痛。多数病人仅表现为上腹局...
腹部中线处肿块是 白线疝 临床特点。两侧腹直肌鞘于腹正中线相互交织而成腹白线。腹腔内脏经腹白线脱出腹外称为白线疝(hernia of white line)。
...ten征阳性。 (3)诱发疼痛：用拇指和食指夹住肿块向外牵拉，常因牵扯了肝圆韧带、腹膜或大网膜而诱发患者腹部疼痛，Moure等认为这是白线疝的一个特异性临床体征。 诊断 1.病史 一般无特殊症状，病人自述腹部疼痛，尤其用力时疼痛出现或加重，或腹部中线可复性肿块史。较小的白线疝往往疼痛明显，且易嵌顿。 2.临床特点 腹部中线处肿块，平卧、腹直肌放松时，疝块回纳...
...小血管、神经支穿出的小孔以外，罕见大的孔隙。而内表面腱膜纤维束粗细不均，常形成粗束或板状，而且走向不甚规则，交叉纤维间有神经、血管支贯穿其中的孔、陷窝或裂隙，使白线内层存在缺陷，这类缺陷是腹白线的薄弱部。若腹内压增加，腹膜外脂肪及腹膜在腹压的推动下进入较大的缺陷处，即形成白线疝。Rizk认为，所有腹前外侧壁肌的腹膜纤维都斜向交叉在腹白线形成小的“菱形间隙”，...
...壁 脓肿 、脐 囊肿 等，位置较表浅，可随腹壁移动，当患者坐位或收紧腹肌时，肿物更显著，腹肌松弛时肿物即不明显。检查时令患者仰卧位起坐时，如肿块仍然清楚可触及为腹壁肿物。如系腹腔内包块往往不能触及。 二、右上 腹部肿块 (一) 肝脏肿大 (二)胆囊肿大 1、 急性胆囊炎 约1/3的患者可触及到肿大的胆囊。本病诊断并不困难。患者常有 发热 、 寒战 、 恶心 ...
...肿大 (四)肠系膜与网膜肿块 如 肠系膜淋巴结结核 等。 (五) 小肠肿瘤 如小肠 恶性淋巴瘤 、小肠癌。 (六) 腹主动脉瘤 。 三、左上腹部肿块 (一)脾脏肿大 如 肝硬化 、 游走脾 等。 (二)胰腺肿瘤 四、左右腰部肿块 (一)肾脏疾病引起的肿块 如 肾下垂 、 肾积水 、 肾积脓 、肾脏肿瘤等。 (二) 嗜铬细胞瘤 五、右下腹部肿块 (一)阑尾疾病...
腹部肿块 是指在腹部检查时可触及到的异常包块。常见的原因有脏器肿大，空腔脏器膨胀，组织增生，炎症粘连及良恶性肿瘤等。
...周围脓肿 。肝大有明显压痛可能为 肝脓肿 。 6.移动度 如果包块随 呼吸 上下移动，可能为肝、脾、肾、胃或这些脏器的肿物。胆囊、 横结肠 的肿物也可随呼吸上下移动。如果包块能用手推动者，可能来自胃、肠或肠系膜。移动范围广、距离大的肿物，多为带蒂的肿物， 游走脾 、 游走肾 等。凡腹膜的肿瘤及局部的炎性肿块一般不移动。 1.详细了解病史对 腹部 疾病的诊断有...
因为腹部肿块可见于多种疾病，故以下仅就常见多发的疾病进行鉴别。 1. 胃癌 多见于中年以上男性患者，临床表现为 消瘦 、 上腹部疼痛 不适、 上消化道出血 等，出现腹部肿块时，多提示病变已属晚期，包块多位于上腹部或脐上方，质地坚硬，表面不规则，边界不清，晚期可并发 幽门梗阻 。经X线钡餐或胃镜检查并行活组织病理检查可作出诊断。 2. 肠梗阻 肠梗阻患者既往多...
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