创伤 性脾破裂的诊断主要依赖①损伤病史;②临床有 内出血 的表现；③腹腔诊断性穿刺抽得不凝固血液等。 脾破裂的临床表现以内出血及血液对腹膜引起的刺激为其特征，并常与出血琩和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现低血容量性 休克 ，伤情十分危急;出血量少而慢者症状轻微，除左上腹轻度疼痛外无其他明显体征，不易诊断。随时间的推移，出血量越来越多，才出现休克前...
脾脏是一个血供丰富而质脆的实质性器官。它被与其包膜相连的诸韧带固定在左上腹的后方，尽管有下胸壁、腹壁和膈肌的保护，但外伤暴力很容易使其破裂引起 内出血 。
1. 脾破裂 的症状与体征 随出血的多少和快慢、破裂的性质和程度以及有无其他脏器的合并伤或多发伤而有不同的表现。仅有包膜下破裂或中央破裂的患者，主要表现为左上腹疼痛，于呼吸时可加剧;同时脾脏多有肿大，且具压痛， 腹肌紧张 一般不明显，多无 恶心 、 呕吐 等现象，其他 内出血 的表现也多不存在。如不完全破裂一旦转为完全性破裂，急性症状将迅速出现，病情也将迅速...
外伤性脾破裂，在战时和平时均较常见，可发生在腹部闭合性损伤(腹部皮肤完整，腹腔未经伤口与外界相沟通)，也可发生在腹部 开放性损伤 (腹部皮肤丧失完整性，腹腔经伤口与外界相沟通)。
...未累及，或脾段 血管 受累 Ⅲ级：脾破裂伤及脾门部或脾部分离断，或脾叶血管受累 Ⅳ级：脾广泛破裂，或脾蒂、 脾动静脉 主干受累 （第六届全国脾外科学术研讨会 2000年 天津） 临床表现 脾破裂的临床表现以内出血及血液对 腹膜 引起的刺激为其特征，并常与出血量和血速度密切相关。出血量大而速度快的很快就出现 低血容量 性休克，伤情十分危急；出血量少而慢者 症状...
由于 脾脏 位于左上腹，胃区严重的外力打击可引起 脾破裂 ，撕裂其 包膜 和内部组织。脾破裂是发生于 车祸 、运动意外、打架引起的腹 外伤 中最常见的严重 并发症 。 脾破裂时，大量 出血 涌入腹腔。尽管脾脏外层坚韧的包膜可以暂时包容出血，但是也必须立即手术以防止威胁生命的大失血。 症状 脾破裂引起 腹部疼 痛和敏感触痛。腹腔中的出血像刺激物一样引起疼痛，而...
...生损伤，腹腔内出现大量 积血 。如果脾包膜能承受压力，则血肿会慢慢地吸收，形成 纤维 瘢痕 或 假性囊肿 。 一些小裂伤的出血常会自行停止，脾脏凹面和大血管的裂伤常常会出现大量的 腹腔积血 ，由于其伴发急性 血容量 下降和 休克 症状 而能很快明确诊断。然而，如此出血或更大血管的破裂出血，偶尔也能自行停止，这可能是由于以下一些原因：脾脏血管压力和循环 血压 ...
有病理性肿大的脾脏者应尽量避免剧烈的运动，腹部外伤是警惕脾破裂，早期发现预防 休克 ，治疗时坚持尽量保留脾的原则。
自发性脾破裂应与 消化道出血 相鉴别， 外伤性脾破裂 应与其他腹腔脏器外伤鉴别。
脾切除后人体免疫系统功能的完整性遭到破坏，对病菌的抵抗能力必然下降，容易发生严重感染。既往认为治疗脾破裂的首选方法是全脾切除术，许多教科书也主张不论脾裂伤程度如何均有全脾切除指证。随着暴发性脾切除术后感染（overwhelming postsplenectomy infection-OPSI）主要在儿童的报道逐渐增多，这一传统概念受到了挑战。此外，根据脾脏的...
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