...眼底病相混淆，应注意鉴别诊断。 治疗 主要的治疗方法如下： 1、光凝治疗： 2、经 瞳孔 温热 治疗：一直被用于治疗 全身性癌症 ，如 皮肤黑色素瘤 、 乳腺癌 等。1996年Shields采用经瞳孔温热治疗 脉络膜黑色素瘤 。 3、光动力学治疗：光敏剂在较低能量、特定波长的光激发下通过光化学反应（非热效应）造成血管的阻塞，使得肿瘤组织 缺血 缺氧，间接破坏...
脉络膜黑色素瘤（choroidal melanoma）像虹膜、 睫状体黑色素瘤 一样，是由恶性黑色素性瘤细胞组成的肿瘤，其组织发生于脉络膜基质内的黑色素细胞。脉络膜是 葡萄 膜 黑色素瘤 最常发生的部位，也是成人最常见的眼内恶性肿瘤。 多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后极部。
为 葡萄 膜中常见的恶性肿瘤，多见于40～60岁，与性别或左右眼无关，可以发生于脉络膜的任何部位，但常见于眼的后极部。
...型粗，染色质边界清晰 界限清晰大于A型 上皮型 多角形，细胞质丰富 圆或椭圆比B 型宽 成簇，染色质边界清晰 界限清晰大于B型 表18-2 脉络膜黑色素瘤 的分类（Callender） Callender分类 肿瘤内的细胞 15年死亡率（%） 梭形A 梭形A细胞 5 梭形B 梭形B细胞 25 上皮样 上皮样细胞 70 混 合 梭形B及上皮样细胞 60 表18...
... 染色质 边界清晰 界限清晰大于A型 上皮 型 多角形，细胞质丰富 圆或椭圆比B 型宽 成簇，染色质边界清晰 界限清晰大于B型 表18-2 脉络膜黑色素瘤 的分类（Callender） Callender分类 肿瘤内的细胞 15年 死亡率 （%） 梭形A 梭形A细胞 5 梭形B 梭形B细胞 25 上皮样 上皮样细胞 70 混 合 梭形B及上皮样细胞 60 表...
脉络膜 恶性黑色素瘤 总的说来是一种高度恶性的肿瘤，早期诊断，及早摘除眼球是最主要的治疗。并无特殊预防措施。 预后 影响脉络膜或 睫状体黑色素瘤 预后的因素较多，其中最重要的是肿瘤体积、瘤细胞类型、巩膜外有无扩散及肿瘤前缘位置。 1.肿瘤体积 体积较小的肿瘤预后较好；体积愈大，预后愈差。瘤体基底部与巩膜接触范围的宽度比瘤体隆起高度更为重要。与巩膜接触面愈广，...
诊断 随着临床技术的不断提高，脉络膜黑色素瘤正确诊断率明确提高，应综合所有的临床资料，综合分析，谨慎判断。 除详细询问病史和临床症状，详细进行临床检查，特别是检眼镜检查可作诊断根据外，还必须注意下列情况。 1.肿瘤早期 部分病例可有 视物变形 、变色，个别病例表现 远视 度数持续增加，提示后极部脉络膜有占位性病变，将视网膜向前推移。 2.视野检查 恶性黑色素...
...对侧眼视力差时，在不改变生命预后的前提下，尽可能避免摘除眼球，以挽救有用的视力。 （2）肿瘤大小及部位：直径<10mm、厚度<3mm的较小的脉络膜黑色素瘤，通过超声波、眼底照相等检查，生长并不活跃者，应进行定期观察。直径10～15mm、厚度3～5mm中等大小的肿瘤，可选择定期观察，放射治疗，局部切除或眼球摘除。直径超过15mm、厚度5～10mm的较大的肿瘤，...
1.临床症状 脉络膜黑色素瘤如位于眼底周边部，早期常无自觉症状。如位于后极部，患者早期常主诉视力减退， 视野缺损 ， 视物变形 ， 眼前黑影 ，色觉改变，持续性 远视屈光度数增加 等。肿瘤增大并继发 视网膜脱离 时可出现严重视力下降。 2.临床检查 眼底改变 ：局限性者早期可以看到眼底有局部隆起，视网膜上可看到灰白色～青灰色～棕黄色～黑褐色的扁平形肿块。一旦...
...穿破玻璃膜，则在视网膜下腔内迅速扩大，形成基底大，颈细头园的 蘑茹 状肿瘤。 弥漫性：特点是广泛弥漫性浸润，瘤细胞循血管及淋巴管鞘浸润，并沿脉络膜平面扩展，所以病程较局限性者长，发展慢。眼底除有不规则色素散布外，余无显着的高起。 （一）发病原因 尚不明了，可能与种族、家族及内分泌因素等有关。Shields随访17年的3706例 葡萄 膜 黑色素瘤 有16例（...
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