胰头部肿瘤压迫胆总管时可出现梗阻性 黄疸 ;肿瘤侵犯十二指肠可引起十二指 肠梗阻 ;肿瘤生长过大会出现中央坏死、出血、囊性变,文献中有瘤体坏死组织感染被误诊为 腹腔脓肿 手术引流及肿瘤破裂引起 腹膜炎 报道。
...粒 ,可与肉瘤鉴别。肉瘤样癌有切除后长期存活的报道。 3. 胰腺癌 肉瘤 是癌与肉瘤并存的一种少见的 恶性肿瘤 ,是胰腺 多能干细胞 向癌和肉瘤两种方向 分化 的结果。免疫组化染色,肉瘤区表达Vimentin、Actin、S-100等间叶或 神经组织 标记物 ,癌区表达Keratin、EMA等上皮性标记物。 癌肉瘤 恶性程度高,预后不良。 胰腺肉瘤的并发症 ...
常见并发症如: 急性胰腺炎 、 慢性胰腺炎 、 囊肿 、腺瘤、腺癌等。
胰腺损伤 后,虽然做了较为合理的处理,死亡率仍然很高,因伴发的大血管或周围脏器的损伤所造成的死亡,往往超过胰腺损伤本身所引起的死亡。在幸存者中有30%以上出现并发症:如大出血、 胰腺脓肿 、假性 胰腺囊肿 、 胰瘘 等。 1.大出血:是胰腺损伤后十分凶险的并发症之一,往往因难以救治而死亡。 2.胰腺 脓肿 :较少见,往往继发于较严重的胰腺挫伤区、挫伤的胰腺组...
胰腺损伤后并发症的发生率较高,为20%~40%,并发症的发生主要与胰腺损伤的部位、范围、临床病理类型、有无 休克 、是否合并其他脏器的损伤及其严重程度、手术方式、术者的临床经验及技能有关。主要的并发症有: 1. 胰瘘 是胰腺损伤后最常见的并发症,也称为胰外瘘或胰皮肤瘘。胰头部损伤发生胰瘘者比胰体尾部损伤者多见。这与胰头部主胰管较粗,胰管内引流的胰液量大及胰头...
一直认为 消化性溃疡 、 胆石症 、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症,Yogi等统计发生率分别为24.8%,16.2%,10.5%,而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性 溃疡 环状胰腺常并发胃和 十二指肠溃疡 ,以十二指肠溃疡为常见,多发生于球后,有时溃疡恰好位于环状胰腺所包围的十二指肠处。溃疡发生的原因与胃十二指肠内容物酸度过高及...
1.横结 肠穿孔 并 下消化道出血 是胰腺脓肿的严重并发症之一,多发生于本病的急性期,其发展过程先是胰腺 脓肿 或假性 胰腺囊肿 继发感染 并发出血,最终导致结肠坏死、穿孔。其病死率在60%以上,穿孔者85%发生在横结肠或结肠脾曲,其原因为: (1)胰腺坏死、感染致结肠系膜血管 血栓形成 。 (2)胰酶消化作用。 (3)胰腺或脓肿壁的血管坏死出血致脓肿腔内压...
(一) 继发感染 这是假性 囊肿 最常见也是最严重的并发症。病人病情迅速恶化,出现严重 毒血症 ,此时如不及时手术,往往迅速发展为 胰腺脓肿 和脓毒血症,几乎无例为地导致死亡。 (二)胰性 腹水 假性囊肿内胰液从瘘管或裂口漏入腹腔,刺激腹膜可引起腹水。胰腺周围淋巴管堵塞致淋巴外渗,也可引起腹水。正常腹膜能吸收大量液体,但在胰性腹水时由于纤维素渗出,纤维组织增...
在副乳头开口处有狭窄,引流不畅时产生阻塞性 腹痛 、胰腺炎。
胰腺异位位于十二指肠乳头周围则可引起梗阻性 黄疸 ;位于小肠者特别在回肠末段可诱发肠套迭,引起相应的症状;位于胆囊内,胆囊造影时可见胆囊壁上有充盈缺损,呈固定性,胆石可移动,但与胆囊壁之良性肿瘤区别困难。胰腺异位受消化液的刺激,分泌蛋白酶,引起周围组织炎症改变,溃烂及侵蚀胃肠道黏膜血管致出血等,因而可出现 腹痛 和“柏油”样便等症状。
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