...大,自1~15cm不等;少数肿瘤呈多发性,散在分布于胰腺各处。 本病多数为恶性肿瘤,tomita报道的3例病人中,有2例为恶性。但也有良性肿瘤或仅呈pp细胞增生的病人。恶性肿瘤的常见转移部位是肝脏,但也可转移至肺、脑和其他内分泌肿瘤少见转移的骨骼( 胰高血糖素瘤 例外)。通过免疫组织化学方法,用多种胃肠激素抗血清作检查,可见胰多肽的含量最高,其他胃肠激素为阴...
胰腺多肽瘤 (Pancreatic Polypeptidoma;Ppoma)是 消化道 内分泌 肿瘤之一,主要发生在 胰腺 内分泌 细胞 中含有 胰多肽 (Pancreatic Polypeptide,PP)的细胞,临床上极为罕见。 病理改变 大多数胰多肽瘤位于 胰腺 ,其中尤以胰头部较多见,位于胰体尾部者较少,还有少数病人的肿瘤分布在胰外器官。综合文献报道...
炎症 的基本 病理 变化包括局部组织的变质(alteration)、 渗出 (exudation)和 增生 (proliferation)。在炎症过程中 这此病理变化按照一定的先后顺序发生,一般早期以变质和渗出变化为主。后期以增生为主,但三者是相互密切联系的。一般地说,变质属于损伤过程,而渗出和增 生则属于抗损伤过程。 1.变质 炎症局部组织发生的变性和 坏...
...p水平正常,可用蛋白餐或胰泌素作激发试验,pp显著增高者,也有助于诊断本病。 3、b超、ct、mri和选择性腹腔动脉造影等检查,有助于了解肿瘤的部位、数目以及有无转移灶,但不能作定性诊断。术中超声检查可帮助发现瘤体小而位置深的隐匿灶。应用免疫组织化学方法测定肿瘤中的激素,可见肿瘤组织中胰多肽含量显著增高,其他胰腺内分泌激素很少或缺如,为本病的重要依据之一。 ...
...体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。 2.化学疗法 对于晚期肿瘤病人,可行化学治疗,药物以链脲霉素(streptozotocin)为首选。有人应用链脲霉素治疗2例 胰多肽瘤 病人,其中1例存...
随着近年来病例数的陆续增加,逐渐认识到 胰多肽瘤 的一些临床特点。 1、本病较常见的临床表现有 腹痛 、 体重减轻 、、 肝肿大 、 腹部肿块 、皮肤 红斑 、 腹水 等,这些表现与肿瘤的恶变、压迫和转移有关。其中皮肤红斑与 胰高血糖素瘤 病人的迁徙性坏死溶解性红斑的区别在于,前者为红斑表面常有 鳞屑 ,并有 瘙痒症 状,红斑多累及脸、手、胸部、腹部及会阴部...
...或 营养不良 等因素则psp分泌减少,胰液中过饱和的碳酸钙不再受其抑制而形成结晶沉淀。这些碳酸钙结晶沉淀于脱落的上皮细胞、粘膜、胰酶以及非酶的胰铁蛋白等的网络状结构上,加之这些结晶表面的电位活性高以及网络状结构表面积大,一些金属离子通过吸收沉淀到网络上,经过一定时间的沉积则形成结石。胰结石含碳酸钙约占955,表面层尚含有钙、铬、镁等。 胰腺结石可分为两种类型...
1. 炎症 灶内主要是 巨噬细胞 、 淋巴细胞 和 浆细胞 浸润 。 单核吞噬细胞 的浸润对 慢性炎症 十分重要。 单核细胞 从 血管 游出后转化为巨噬细胞。巨噬细胞还可被 激活。在炎症灶局部巨噬细胞的积聚有三方面的原因:①由于从炎症灶不断产生吸引单核细胞的 趋化因子 ,如C5a、 纤维蛋白 多肽 、阳离子 蛋白质 及 胶原 和 纤维 粘 连 蛋白 的分解产...
...增高而导致囊形扩张和管壁增厚,合流形态为胆管→胰管合流型。胆总管梭状扩张病例的肝内胆管扩张至末梢胆管渐细,其狭窄部位在两管合流部和胰胆共通管的十二指肠壁内移行部两处,由于梗阻而致共通管轻度扩张和胆总管梭状扩张,合流形态为胰管→胆管合流型。发病时胆管扩张明显,症状缓解是略见缩小。 按病程的长短,扩张管壁可呈不同的组织病理变化,在早期病例,管壁呈现反应性上皮增生...
(1)位于胰体、尾部的肿瘤,呈孤立性的表浅 病灶 ,可行肿瘤剜除术;位置深在,或呈多发性者,则行胰体、尾部切除术。 (2)胰头部肿瘤,可行80%的胰切除加肿瘤切除;如果瘤体较大,单纯胰腺切除较困难者,亦可行胰十二指肠切除术。 (3)对于肿瘤体积大,病程较晚或已有转移的病人,行肿瘤减容术也能起到缓解作用。
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