应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 胎膜早破 在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在 早产 者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及 产褥感染 率皆升高。
胎膜破裂是导致 早产 和新生儿并发症的重要原因之一,胎儿往往需送至NICU(新生儿重症监护室)接受监护。PROM的误诊会导致产科不能及早的采取措施,并可引发感染,提前分娩,胎儿危难, 脐带 下垂和胎盘剥落等危险状况。
创伤 ;宫颈内口松弛;妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起;羊膜腔内压力升高(如 多胎妊娠 、 羊水过多 );胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接(如 头盆不称 , 胎位异常 等);胎膜发育不良至菲薄脆弱等。
腹压增加时,如 咳嗽 、打喷啑、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断。 1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。以硝秦纸(nitrazine paper) 测试 ,阴道液偏碱性,pH值≥7.0时,视为阳性,倾向于羊水, 胎膜早破 的可能性极大。 2.阴道液涂片检查...
胎膜早破 流出的液体应与阴道分泌物加以区别,因为悔产前阴道分泌物量比平时多而较稀,有时可与胎膜早破相混淆。通过哨嗪试纸试验,尼罗蓝染色等不难区别。
在临产前 胎膜破裂 ,称为 胎膜早破 (premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在 早产 者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及 产褥感染 率皆升高。
黄体破裂常发生于右侧,但缺乏典型症状,应与 急性阑尾炎 、 输卵管妊娠 破裂或 流产 相鉴别。
根据临床表现及必要的辅助检查即可做出诊断。同时必须判断是否有 羊膜腔感染 ,是否有羊膜腔感染。 注意事项:典型的胎膜早破很容易诊断,但 非典 型的胎膜早破往往因为延误诊断而造成严重的后果。临床常见的情景是孕妇自觉少量阴道流液,但到达医院后流液停止,检查者未见到液体流出,同时 石蕊 试纸检测阴道口液体,pH值<7.0,除外胎膜早破而未予处理或严密观察,如此反复...
...现肾被膜下血肿征象。肾梗死病人往往有心血管疾患或 肾动脉硬化 病史,血清乳酸脱氢酶、谷氨 酸草 酰乙酸转氨酶及碱性磷酸酶升高。 3.自发性肾破裂 突然出现腰痛及血尿症状。体检示腰腹部有明显压痛及肌 紧张 ,可触及边缘不清的 囊性肿块 。IVU检查示肾盂肾盏变形和造影剂外溢。B超检查示肾集合系统紊乱,肾周围有液性暗区。一般无明显的外伤史,既往多有肾肿瘤、 肾结...
...想内容松散,缺乏主题,一个问题与另外一个问题之间缺乏联系,表现为患者说话或书写时东拉西扯,回答问题不切题,使检查者感觉交谈困难。 (5)思维破裂:概念之间联想的断裂,建立联想的各种概念内容之间缺乏内在联系。上下旬之间没有联系,变成语句堆积,答非所问,主要见于 精神分裂症 。 (6) 思维不连贯 :概念与概念之问失去联系。患者说话没有结构完整的独立句子,词语之...
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