腹压增加时,如 咳嗽 、打喷啑、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断。 1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。以硝秦纸(nitrazine paper) 测试 ,阴道液偏碱性,pH值≥7.0时,视为阳性,倾向于羊水, 胎膜早破 的可能性极大。 2.阴道液涂片检查...
胎膜破裂是导致 早产 和新生儿并发症的重要原因之一,胎儿往往需送至NICU(新生儿重症监护室)接受监护。PROM的误诊会导致产科不能及早的采取措施,并可引发感染,提前分娩,胎儿危难, 脐带 下垂和胎盘剥落等危险状况。
应与下面的症状相鉴别诊断: 1. 胎膜早破 在临产前胎膜破裂,称为胎膜早破(premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在 早产 者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及 产褥感染 率皆升高。
创伤 ;宫颈内口松弛;妊娠后期性交产生机械性刺激或引起胎膜炎;下生殖道感染,可由细菌、病毒或弓形体等引起;羊膜腔内压力升高(如 多胎妊娠 、 羊水过多 );胎儿先露部与骨盆入口未能很好衔接(如 头盆不称 , 胎位异常 等);胎膜发育不良至菲薄脆弱等。
腹压增加时,如 咳嗽 、打喷啑、负重等羊水即流出,肛诊将胎先露部上推时见到流液量增多,则可明确诊断。 1.阴道液酸碱度检查 平时阴道液pH值为4.5~5.5,羊水pH值为7.0~7.5,尿液为5.5~6.5。以硝秦纸(nitrazine paper) 测试 ,阴道液偏碱性,pH值≥7.0时,视为阳性,倾向于羊水, 胎膜早破 的可能性极大。 2.阴道液涂片检查...
根据受伤史临床表现及尿液检查,即可对 肾损伤 作出初步诊断。 血尿 为诊断肾损伤鶒的重要依据之一,对不能自行排尿的伤员,应导尿进行检查。KUB、IVU可了解 骨折 、肾实质破裂及肾周围血肿情况。B超可初步了解肾实质的伤情。CT为无创性检查,可精确了解肾实质损伤及血、 尿外渗 情况健康搜索并能及时发现合并伤。肾损伤出现典型腹膜刺激症状或 移动性浊音 时,应警惕...
病人在意识清晰的情况下,思维联想过程破裂,缺乏内在意义上的连贯和应有的逻辑性
... 剧痛 难忍、 烦躁不安 、 呼吸急促 、排尿困难,脉搏增快。由于子宫过频收缩,胎儿供血受阻,胎心改变或听不清。检查腹部,在腹壁上可见一明显的凹陷,子宫下段隆起,压痛明显,子宫圆韧带极度 紧张 ,可明显触及并有压痛。由于嵌顿于骨盆入口的胎儿先露压迫膀胱,损及膀胱黏膜,导尿时可见 血尿 。这种情况若不立即解除,子宫将很快在病理缩复环处及其下方发生破裂。(图1)...
在临产前 胎膜破裂 ,称为 胎膜早破 (premature rupture of membranes)。其发生率各家报道不一,占分娩总数的2.7%~17%。发生在 早产 者约为足月产的2.5~3倍。其对妊娠、分娩不利的影响是早产率升高,围生儿死亡率增加,宫内感染率及 产褥感染 率皆升高。
...痛 ,短时间后成为持续性坠痛,可逐渐减轻或又转剧。少数病人可有 恶心 、 呕吐 。一般无 阴道流血 (外出血), 内出血 严重者可有 休克 及直肠刺激症状。 3.腹部检查:有明显压痛、反跳痛。内出血多者,叩诊有 移动性浊音 。阴道检查:子宫正常大小,后穹窿触痛,附件可触及境界不清的软包块,有压痛。 4.白细胞计数及分类,中性百分率均增高,红细胞及血色素下降。
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