【治疗】 蛔虫 性 肠梗阻 一般采用非手术治疗。可经胃管缓缓注入氧气,注入量儿童每周岁80~150ml,每次总量不超过1500ml; 成人 每次2000~3000ml。注入后第二天如无蛔虫排出而症状亦无明显好转,可重复治疗1次。也可用氧气灌肠治疗。灌肠器可用 肠套叠 空气灌肠整复器。通过一根放置直肠内的气囊导尿管缓慢地灌入氧气。注氧量依病孩年龄而异:3~6岁...
(一)治疗 1.非手术治疗 非手术治疗的主要目的是解除胆道及Oddi括约肌痉挛,缓解疼痛,排出钻入胆管内的 蛔虫 ,预防和治疗感染及驱蛔治疗。 (1)解痉止痛: ①阿托品:阿托品为抗胆碱能药物,可解除 平滑肌痉挛 。成人每次0.5~1.0mg皮下注射;儿童每次每千克体重0.01~0.03mg。阿托品可抑制腺体分泌,引起 口干舌燥 ,能解除迷走神经对心脏的抑制...
胆道蛔虫病(biliary ascariasis)是 蛔虫 从小肠逆行进入胆道,引起胆管和奥狄括约肌痉挛,以患者突然发作的 上腹部疼痛 为主要临床特征。蛔虫进入胆道后,多数停留在胆总管,因胆囊管与胆总管之间角度较大,蛔虫很少进入胆囊,但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当,可引起多种并发症、危害甚大,也是原发性胆管结石的原因...
西医治疗 单纯 胆道蛔虫症 用非手术疗法,大多在1周内痊愈。疑有多数 蛔虫 进入胆道和有严重并发症时需手术治疗。 1.非手术疗法 主要措施是解痉止痛,促使蛔虫排出及预防或治疗感染。 (1)中药疗法:以安蛔祛虫为目的。 (2)针刺疗法:迎香透四白,用捻转法。人中用 震颤 法。 (3)解痉止痛剂:学龄儿童用哌替啶(杜冷丁)1~2mg/kg加阿托品0.3~0.5m...
治疗 胆道蛔虫病 的治疗包括非手术治疗和手术治疗两大类。早年对其治疗以手术为主,因当时对其病理认识不足恐延误手术时机,加上当时胆道 蛔虫病 发生时往往 蛔虫 数目较多。目前治疗原则为解痉止痛、利胆驱虫、防治感染,非手术疗法多可治愈,但对非手术治疗无效或有严重并发症的病人可考虑相应的手术治疗。 1.非手术治疗 可采用中西医结合疗法。 (1)解痉止痛:解除痉挛可...
胆道蛔虫症 (biliary ascariasis)由于 蛔虫 进入胆道引起胆道及胆道开口奥狄(Oddi)括约肌痉挛而发生腹部阵发性剧疼。多发生在学龄儿童,近年来发病率明显下降。
胆道蛔虫病与肝蛔虫病是既密切关联又互相区别的两个疾病,均来源于 肠道蛔虫 。1932年,英国医生Mure在我国施行了首例胆总管切开取 蛔虫 术,1942年,华西医大施行了第2例胆总管切开取蛔虫术,从而揭开了东方胆道外科的新页。自发现胆道蛔虫以来的资料记载,本病至少在我国肆虐了半个世纪,并成为原发性肝胆管结石的重要原因。直到20世纪70年代后期,随着人民生活水...
...禁食、输液、给予维生素,并根据血化学补充有关电解质和维持酸碱平衡的药物。必要时给予氨基酸、输血、血浆等。 5.经纤维十二指肠镜,置于圈套器将蛔虫体套住后取出,对嵌顿在十二指肠乳头或钻入胆总管内的蛔虫均可取出。 (二)手术治疗 手术指征:①本病合并 急性化脓性胆管炎 、,非手术治疗中病情恶化者;②本病合并 肝脓肿 、 胆道出血 、、 败血症 、中毒性者;③合并...
原则为 解痉 止痛,早期 驱虫 抗感染。 阿托品0.5mg加异丙嗪25mg,肌注或静滴。蛔虫大多从胆道退出。 驱虫可用阿苯咪唑或甲苯达唑口服。 发热 者适当应用抗感染药物。ERCP有诊断及取虫效果。 并发 急性化脓性胆管炎 、 肝脓肿 、出血坏死性胰腺炎1者需外科治疗。 驱虫
笔者自1996年1月~2002年1月采用中西医结合治疗胆道蛔虫病56例,疗效满意。并与同期用西药治疗52例作对比观察,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 两组108例,均为住院病人,临床表现以突发性剑突下,阵发性钻顶样痛,并向右肩与背部放射。治疗组56例中,男20例,女36例,年龄5~20岁者38例,20~68岁者18例;病程最短6h,最长6天,平...
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