1. 黄疸 少数出血坏死型病人,黄疸是严重腹腔内感染引起的肝功能损害的表现。 2. 休克 部分病人脉搏加快,血压降低,呼吸加快, 面色苍白 ,肢端厥冷, 表情淡漠 或 烦躁不安 。 3.出血征象 局部皮肤呈青紫色,可见于腰部、前下腹壁或脐周。
胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。 1.局部并发症 有急性胆管炎、 胰腺脓肿 、假性 囊肿 、胰腺坏死、大量 腹水 、门 静脉栓塞 、十二指 肠梗阻 等。 2.全身并发症 重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如 呼吸衰竭 、 胸腔积液 、 急性肾功能衰竭 、循环功能衰竭、 消化道出血 、胰性脑病、 败血症 、 糖尿病 、 弥散性血管内...
...与胃十二指肠溃疡穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 肠系膜 血管 栓塞 、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非 胆源性胰腺炎 的鉴别有时很困难,但是由于两者治疗基本相同,因此,不是鉴别的重点。 急性胆源性胰腺炎的并发症 胆源性胰腺炎 比其他原因引起的 胰腺炎 并发症 更多。 1.局部并发症 有 急性胆管炎 、 胰腺脓肿 、 假性囊...
...与胃十二指肠溃疡穿孔、 绞窄性肠梗阻 、 肠系膜 血管 栓塞 、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非 胆源性胰腺炎 的鉴别有时很困难,但是由于两者治疗基本相同。因此,不是鉴别的重点。 胆源性急性胰腺炎的并发症 1. 黄疸 少数 出血 坏死 型病人,黄疸是严重腹腔内 感染 引起的 肝功能 损害的表现。 2. 休克 部分病人...
...术(24~36小时) 理由 早期手术可以对梗阻的 胆管 和 胰管 进行减压。 早起解除梗阻、减压可以防止 水肿型胰腺炎 发展成为 出血坏死性胰腺炎 。 早起引流是合理的治疗。 可是病死率从16%降至2%. 反对 简单的生化指标不是预测 急性胰腺炎 是否为胆源性,应进步检查。 病人再发作48小时内病情较重,难以耐受手术。 急诊手术加重 胰腺炎 。 手术后并发症...
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成 急性胆源性胰腺炎 。
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。
...有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早期或 水肿 型胰腺炎应与胃 十二指肠溃疡 、急性胆道疾病、 肠梗阻 及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠 溃疡 穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非胆源性胰腺炎的鉴别有时很困难,...
...有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早期或 水肿 型胰腺炎应与胃 十二指肠溃疡 、急性胆道疾病、 肠梗阻 及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠 溃疡 穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非胆源性胰腺炎的鉴别有时很困难,...
轻症急性胰腺炎极少有并发症发生,而重症急性胰腺炎则常出现多种并发症。 1.局部并发症 (1) 胰腺脓肿 :指胰腺周围的包裹性积脓,由胰腺 组织坏死 液化 继发感染 形成。常于起病2~3周后出现,此时患者 高热 伴中毒症状, 腹痛 加重,可扪及上 腹部肿块 ,白细胞计数明显升高。穿刺液为脓性,培养有细菌生长。 (2) 胰腺假性囊肿 :胰腺周围液体 积聚 未被吸...
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