(一)发病原因 胆道的各种疾病,包括结石、 蛔虫 、感染、瘢痕狭窄、肿瘤、炎性 水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的解剖基础,其中结石和感染是最常见的原因。 1.结石 胆道系统的结石在体内发生移动,不仅结石本身可造成壶腹部的狭窄,而且结石可引起黏膜的损伤,造成继发性水肿或感染,加重狭窄。壶腹部狭窄,胆道内压力增加, 胆汁 逆流入胰腺,...
(一)发病原因 急性胰腺炎 的病因80%以上与胆系疾病和酒精摄入有关。一般认为10%的 胆囊结石 患者会发生急性胰腺炎,近年来,又认识到胆道微结石是急性胰腺炎、尤其是急性复发性胰腺炎的原因之一,估计20%~30%的 胆石症 患者在病程中会发生胰腺炎。因此,胆源性胰腺炎在胰腺炎中所占比例估计可超过总数的2/3以上。我国为胆石症多发国家,急性及急性复发性胰腺炎的...
胆道 结石 、 炎症 等可引起 胰管梗阻 ,胰 黏膜 屏障损害, 胰液 外溢, 胰腺 组织自我 消化 ,形成 急性胆源性胰腺炎 (acute biliary pancreatitis,ABP)。 急性胆源性胰腺炎的病因 (一)发病原因 急性胰腺炎 的病因80%以上与胆系 疾病 和 酒精 摄入有关。一般认为10%的 胆囊结石 患者会发生急性胰腺炎,近年来,又认...
胆道 结石 、 炎症 等可引起 胰管梗阻 ,胰 黏膜 屏障损害, 胰液 外溢, 胰腺 组织自我 消化 ,形成 急性胆源性胰腺炎 。 胆源性急性胰腺炎的病因 (一)发病原因 胆道的各种 疾病 ,包括 结石 、 蛔虫 、 感染 、 瘢痕 狭窄、 肿瘤 、 炎性水肿 等均可引起 急性胰腺炎 的发生。“共同通路”是其发生的 解剖 基础,其中结石和感染是最常见的原因。...
胆源性胰腺炎 是指由于 胆石症 导致的 急性胰腺炎 ,在中国, 急性胰腺炎 最常见的病因就是 胆石症 。也就是说,中国的 急性胰腺炎 多数是胆源性胰腺炎。关于胆源性胰腺炎的临床特点,可参看 急性胰腺炎 。 手术治疗 本病的手术治疗时机似乎有争议,简述如下: 立即手术(24~36小时) 理由 早期手术可以对梗阻的 胆管 和 胰管 进行减压。 早起解除梗阻、减压...
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成 急性胆源性胰腺炎 。
胆道结石、炎症等可引起胰管梗阻,胰黏膜屏障损害,胰液外溢,胰腺组织自我消化,形成急性胆源性胰腺炎(acute biliary pancreatitis,ABP)。
...有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早期或 水肿 型胰腺炎应与胃 十二指肠溃疡 、急性胆道疾病、 肠梗阻 及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠 溃疡 穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非胆源性胰腺炎的鉴别有时很困难,...
...有含第1项在内的2项以上标准并排除其他 急腹症 者即可诊断为急性胰腺炎。临床可供参考。 鉴别 早期或 水肿 型胰腺炎应与胃 十二指肠溃疡 、急性胆道疾病、 肠梗阻 及阑尾炎等相鉴别。出血坏死型胰腺炎需与胃十二指肠 溃疡 穿孔、绞窄性肠梗阻、肠系膜血管栓塞、 心肌梗死 等相鉴别。通过一些特殊检查仍不能鉴别时,应作剖腹探查。本病同非胆源性胰腺炎的鉴别有时很困难,...
胆源性胰腺炎比其他原因引起的胰腺炎并发症更多。 1.局部并发症 有急性胆管炎、 胰腺脓肿 、假性 囊肿 、胰腺坏死、大量 腹水 、门 静脉栓塞 、十二指 肠梗阻 等。 2.全身并发症 重症胰腺炎在病后数天内可出现多种严重全身并发症,如 呼吸衰竭 、 胸腔积液 、 急性肾功能衰竭 、循环功能衰竭、 消化道出血 、胰性脑病、 败血症 、 糖尿病 、 弥散性血管内...
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