...:每日利福平450mg,异烟肼300mg,吡嗪酰胺1g,维生素c1g,共2个月。如病重,累及输尿管和膀胱,则增加链霉素每天1g1个月。②持续治疗:每周3次,每次利福平900mg,异烟肼600mg,共4个月。服药方法为临睡前顿服,若同时时喝牛奶,则有助于患者耐受药物。 因肾内抗结核药物浓度高,尿液右排泄,肾的血供丰富以及结核菌含量较少,故 肾结核 的药物疗效较...
...考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核 病灶 的治疗措施)。 (二)药物治疗 由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。...
...)及静脉肾盂造影。如有复发,再按药敏结果联合化疗。 (5)疗效评价:临床实践表明泌尿生殖系统抗结核疗法的效果比 肺结核 要好,这是因为: ①肾结核的结核杆菌含量无肺结核多。 ②尿内抗结核药浓度比血液高。 ③肾血供丰富,异烟肼、利福平和链霉素等药物渗入空洞后都能达到杀菌的有效浓度。 4.手术治疗 外科手术、肾切除仅用在有并发症和手术指征的患者。 (1)手术方法...
...结核 、膀胱挛缩的治疗;③肾和输尿管积水的治疗。由于肾结核引起了对侧肾积水,危及病人生命,所以如何保留和恢复积水肾的功能将是处理疾病的核心,治疗的先后顺序应根据积水肾的功能情况来决定。 如果肾积水较轻,肾功能及一般状况较好,能耐受手术,尿素氮在18mmol/L(50mg/dl)以下,可在抗结核药物治疗下先作肾切除,待膀胱结核好转后,再处理对侧肾积水。根据北京...
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾 病灶 清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。 1.全肾切除术 (1)全肾切除术适应证:①单侧 肾结核 病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破...
...面考虑,才能收到比较满意的效果。 (一)全身治疗全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核 病灶 的治疗措施)。 (二)药物治疗由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在链霉素等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在...
... 尿频 、 尿急 、 尿痛 )为线索。但是肾结核在早期往往无明显症状,只在尿液检查时可发现异常,如尿液酸性、含少量蛋白、有红、白细胞,可查到结核杆菌。因此,肾结核的预防就显得尤为重要。 (1)对未感染结核者接种卡介苗,是预防的根本措施。 (2)如身体某一分发生结核,应积极治疗,防止扩散。 (3)女人,应注意,一般不少于两年,以防怀孕后加重肾脏负担。 (4)加...
虽然抗结核药治疗在目前可以使大部分肾人得以控制治愈,但是仍有一部分病人药物不能奏效,而仍需进行手术治疗。手术包括全肾切除、部分肾切除、肾 病灶 清除等几种方式,需视病变的范围、破坏程度和药物治疗的效应而选定。 1、全肾切除术 (1)全肾切除术适应证:①单侧 肾结核 病灶破坏范围较大在50%以上。②全肾结核性破坏肾功能已丧失。③结核性脓肾。④双侧肾结核,一侧破...
...收到比较满意的效果。 (一)全身治疗 全身治疗包括适当的休息和医疗体育活动以及充分的营养和必要的药物治疗(包括肾结核以外的全身其他结核病灶的治疗措施)。 (二)药物治疗 由于肾结核局部病变的范围和破坏的程度有很大差别,因此针对局部病变的治疗在各个病例亦有所不同。在 链霉素 等抗结核药发现之前,临床上一旦肾结核之诊断确立,其唯一的治疗方法就是肾切除。在40年代...
一般原则是: ①无泌尿、生殖系以外的活动性菌灶; ②手术前后使用足够的抗结核药物; ③术中尽量保存肾脏正常组织。
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