1. 血尿 重度损伤可出现肉眼血尿，轻度损伤则表现为显微镜下血尿，若输尿管、肾盂断裂或肾蒂血管断裂时可无血尿。 2. 休克 严重肾损伤尤其合并有其他脏器损伤时。表现有 创伤性休克 和出血性休克，甚至危及生命。 3.疼痛及 腹部包块 疼痛由局部软组织伤或 骨折 所致，也可由肾包膜张力增加引起；有时还可因输尿管血块阻塞引起肾绞痛。当肾周围血肿和 尿外渗 形成时，...
肾脏深藏于肾窝，受到周围结构较好的保护，正常肾脏有1～2cm的活动度，其损伤发生率较其他器官略少。随着工业技术高速发展，现代化的交通以及现代高科技战争中新式武器的出现，使多发伤、复合伤明显增多，并且损伤更具有严重性和复杂化。其中以闭合性损伤多见，而在闭合性肾损伤中1/3并发其他内脏损伤，半数以上并发 骨折 。
...周血肿。如肾盂肾盏粘膜破裂，则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。 内科 治疗，大多可自行愈合。 （三）肾全层裂伤 肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。如肾周 筋膜 破裂，外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统，则可引起严重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱，或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉碎肾。这类肾损伤症状明显，后果...
...周血肿。如肾盂肾盏粘膜破裂，则可见明显的血尿。但一般不引起严重尿外渗。 内科 治疗，大多可自行愈合。 （三）肾全层裂伤 肾实质严重挫伤时外及肾包膜，内达肾盂肾盏粘膜，此时常伴有肾周血肿和尿外渗。如肾周 筋膜 破裂，外渗血尿可沿后腹膜外渗。血肿如破入集合系统，则可引起严重血尿。有时肾脏之一极可完全撕脱，或肾脏严重裂伤呈粉碎状--粉碎肾。这类肾损伤症状明显，后果...
...倒时 腰部 垫在硬物上，或车辆的撞击等；②间接暴力：自高处跌落，臀部或双足着地时，因腰背肌肉强烈收缩，肾脏受到剧烈震动而受伤；③器械伤：进行肾囊封闭，肾穿刺活检或逆行插管时，可能造成肾损伤。 （二）开放性损伤 战伤多原于此类，如弹片及刺刀伤等。常合并有其他脏器损伤 二、 病理 由于暴力所致的肾组织破坏程度不同，因而造成的病理变化以及产生的临床 症状 差别很大...
肾损伤 可以由各种 外伤 引起，一般分为三种类型。 肾挫伤 ： 肾脏 外边的 包膜 完整，但是 肾实质 有 挫伤 或轻微 裂伤 ； 肾裂伤 ：肾包膜有裂口，肾实质也有深度破裂； 肾蒂 血管 破裂： 进出肾脏的血管断裂，往往伴有肾脏广泛性破裂或全层断裂。 上述三类中，后两类较为严重，一般都要住院治疗。仅肾挫伤，表现为患侧 腰部 隐痛，并有肉眼 血尿 ，或肉眼看...
直接死于肾损伤的病例不多见。大多死亡病例是由于其它重要脏器（肝、脾、胰、十二脂肠等）的损伤所致。 预防需要早发现早治疗。
诊断 根据受伤史、临床表现及尿液检查，即可对肾损伤作出初步诊断。 血尿 为诊断肾损伤的重要依据之一，对不能自行排尿的伤员，应导尿进行检查。KUB、IVU可了解 骨折 、肾实质破裂及肾周围血肿情况。B超可初步了解肾实质的伤情。CT为无创性检查，可精确了解肾实质损伤及血、 尿外渗 情况，并能及时发现合并伤。肾损伤出现典型腹膜刺激症状或 移动性浊音 时，应警惕合并...
...时加重肾脏损伤。必要时给予缓泻剂帮助患者通便。防止用力排便，增加腹压，引起继发性出血可能。 非手术治疗的注意事项：①密切注意生命体征变化，在肾损伤的非手术治疗过程中，特别是第1周，应严密观察患者血压、脉搏、呼吸等生命体征。②绝对卧床休息，对于防止再出血至关重要。③观察尿液颜色变化，如果尿液逐渐转清，局部症状逐渐改善，提示出血停止，若尿液突然转清，而出现腹部疼...
（一）发病原因 1直接暴力 肾区受到直接打击，伤员跌倒在一坚硬的物体上，或被挤压于两个外来暴力的中间。 2间接暴力 人自高处跌落时，双足或臀部着地，由于剧烈的震动而伤及肾脏。 3穿刺伤 常为贯通伤，可以损伤全肾或其一部，一般均伴发腹腔或胸腔其它内脏损伤。 4自发破裂 肾也可无明显外来暴力而自发破裂，这类“自发性”的肾破裂常由于肾脏已有病变，如 肾盂积水 、肿...
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