肺疝 ,病名。 风寒 袭肺而引致胸膈牵痛者。《 素问 .大奇论》:“ 肺脉 沉搏为肺疝。” 王冰 注:“ 心疝 ,肺疝,皆寒搏于脏故也。”多因体质素虚,复为风寒之邪袭肺所发,证见 鼻息 气粗, 呼吸短促 ,胸膈阻塞,时时引痛等证。治宜选 辛散 苦降之剂内服。 古病名。因 邪气 侵犯 肺经 , 肺气 不化,使水道不得通调,致热郁 膀胱 所形成的一种疝病。症见 ...
预后较好,一般无特殊并发症。大网膜易与疝囊发生粘连成难复发疝,但很少嵌顿。
肠坏死与 肠瘘 是股疝嵌顿的严重并发症。股疝嵌顿后,如果发生绞窄,疝内容物坏死,则出现化脓性淋巴结炎或其他 脓肿 样改变,一旦切开,则造成肠瘘。
关于本病的并发症极少见报导,对于需要进行手术的病人,在慎重的选择手术方式,尽量保存正常肺组织,防止切除过度的原则下也可以很好 地防 止术中及术术后并发症的发生。但若瘤体较大,对心脏大血管、肺组织产生了压迫症状,造成 胸廓畸形 的,也可能引起 肺炎 、 肺不张 、 支气管扩张 等并发症,而使病情加重或复杂化。故当临床和X线不能排除恶性肿瘤时应尽早手术。
(1)肠管嵌顿:正常情况下,疝的内容物(常为肠管)可以在腹腔内压力的作用下,经疝环进入疝囊,并可自行(或经外力)回纳至腹腔内。当各种原因(如摩擦、粘连等)使可复性疝的内容物突然不能回纳,局部肿块增大时,说明并发了肠管嵌顿,此时称为嵌顿性疝。肠管嵌顿后主要出现 肠梗阻 的临床表现。 (2)肠管绞窄:如果嵌顿性疝持续存在,未能及时地处理和治疗,疝的内容物(主要为...
腰疝的疝囊颈较宽大,较少发生疝内容物的嵌顿、绞窄,其发生率约占全部腰疝的10%。疝内容物一旦嵌顿、绞窄,则腰部肿块不能还纳,并且出现局部疼痛和 肠梗阻 等。
老年患者对疼痛 反应迟钝 ,常常因不能及时诊治而发生疝内容物绞窄,出现绞窄性 肠梗阻 、弥漫性 腹膜炎 、中毒性 休克 等。延误治疗者,可发生肠坏死穿孔、股部 脓肿 及 肠瘘 。据国外学者统计,肠坏死、 肠穿孔 发生率达50%,病死率13%~40%;国内报道,肠坏死、肠穿孔发生率则高达80%,病死率12%~75%。
大量肠系膜或肠管疝入孔隙不能自行复位,即可并发肠绞窄。此时肠腔内容物的通过及肠壁血液循环均发生障碍。病人 肠胀气 明显,水电解质代谢紊乱和酸碱平衡失调,严重的 腹膜炎 和 毒血症 表现,当肠坏死时,中毒性 休克 更为明显。
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