肺损伤指钝性胸部损伤。直至第二次世界大战末,在吸取治疗“湿肺”的经验后,肺实质损伤才被重视。近20年来,钝性胸部损伤病人已不断增加。
... ,1周内自行消退。偶尔,如有一较粗的支气管破裂,形成1个大气腔,则难以消退,需手术缝扎支气管的残端,控制气体的来源,使气腔萎陷,解除对周围肺组织的挤压。 肺损伤的预防和治疗方法 (一)治疗 1.局限性 肺挫伤 、肺 血肿 和 创伤 性 气腔 的病人,如有 呼吸困难 ,在急诊检查病人时,应用鼻 导管 或面罩给予100%浓度的氧吸入,同时给予 镇痛药 以减轻 ...
...限制性的液体管理策略对ALI /ARDS患者有利 。在保证组织器官灌注前提下,应实施限制性的液体管理,有助于改善ALI/ARDS患者的氧合和肺损伤 。存在 低蛋白血症 的ARDS患者,可通过补充 白蛋白 等胶体溶液和应用 利尿剂 ,有助于实现液体负平衡,并改善氧合 (2) 糖皮质激素 : 糖皮质激素既不能预防ARDS的发生,对早期ARDS也没有治疗作用 。感...
...气管和出血的血管,然后缝合撕裂的肺组织,尽可能保留肺组织,对广泛撕裂破碎的肺组织只做局部切除。术毕置胸腔闭式引流,继续观察。 2.呼吸治疗 肺组织对其各种损伤的反应都相同,其结果是吸收康复,并发感染或是实变,最终造成肺间质纤维性变。肺损伤如治疗不当,引起 呼吸衰竭 ,导致 低氧血症 及 呼吸性碱中毒 ,继而发展为组织缺氧和 代谢性酸中毒 ,严重者致死。 为预...
肺损伤有各种表现,临床分型是人为的,因为它们经常合并出现。此外,除 肺爆震伤 外,非穿透性损伤引起的肺实质损伤,经常合并有胸内脏器的损伤。 1.局部肺挫伤 这是肺损伤最常见的类型,由于从破裂血管流出的血液充满肺泡及其周围的肺间质,临床表现为 咯血 和 气短 。它只是一个孤立的损伤,并无重要的临床意义。即使血液流入支气管内,导致远段肺组织实变,如无重大的肺实质...
鉴别 如无伤前X线胸片对比,小的肺血肿难以与肺原有的球形 病灶 相鉴别,此问题有待此病灶阴影是否很快消失。假如3周内阴影还不吸收,应考虑切除活检,以明确诊断。
约有60%开始锻炼的人会因为损伤而在前6周左右停止锻炼。通过制定一个小时锻炼计划可以预防损伤。按照该计划,可以隔日锻炼一次,或者每天锻炼不同的肌群,或者锻炼强度一天大、一天小(强-弱原则)。每天进行同样的锻炼内容不会增强体能,而且还会增加损伤的危险。此外,若感到疼痛,就必须停止锻炼。 隔日锻炼 在进行体育比赛或剧烈运动后第二天醒来时会感到 肌肉 僵硬、疼痛这...
近日,西安交通大学第一医院肝胆外科刘青光教授在一项陕西省中医药科研基金资助课题中研究发现,中药 黄芩 甙对SAP肺损伤的疗效结果,也是其保护肺损伤的病理机制,它为SAP肺损伤的中药治疗带来了广阔前景。
虽从病因上来说本病并不是很明确,故无有效的预防措施,而目前更多地是要注意慎重的选择手术方式,对需要进行手术治疗的患者,尽量保存正常肺组织,避免手术过度,这也成为近年来外科治疗此类患者的原则。
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