1.急性动脉 血栓形成 多数为 动脉粥样硬化 基础上继发血栓形成,造成急性动脉缺血。鉴别诊断要点为:①起病不如动脉栓塞急骤,肢体苍白、发冷的平面较为模糊。②既往有慢性动脉缺血的病史,如 间歇性跛行 及由动脉供血不足引起的 营养障碍 性改变。③动脉造影可见广泛的粥样 硬化 、动脉管壁不光滑、不规则扭曲、节段性狭窄或闭塞、已有较多的侧支形成等表现,与动脉阻塞同时...
动脉栓塞系指栓子自心脏或近侧动脉壁脱落,或自外界进入动脉,被血流推向远侧,阻塞动脉血流而导致肢体或内脏器官缺血以至坏死的一种病理过程。 周围动脉栓塞 时,患肢出现疼痛、苍白、远处动脉搏动消失、厥冷、麻木和运动障碍。此病起病急骤,发病后肢体以至生命受到威胁,及早诊断和分秒必争地施行恰当的治疗至为重要。
...走亦能 挫伤 腋动脉 而导致附壁血栓形成。 (4)肿瘤:多见于原发或转移性 肺癌 ,预后极差。 (5) 静脉血栓 :较少见,也称“反常性动脉栓塞(paradoxical embolus)”,是静脉血栓脱落经未闭的 卵圆孔 或 室间隔缺损 进入动脉系统。多伴有 肺栓塞 和 肺动脉高压 。 肢体栓塞的诊断 动脉栓塞 的肢体常具有特征性的所谓 “5P”征 : 疼痛...
...肤呈蜡样苍白。若血管内尚 积聚 少量血液,在苍 白皮 肤间可出现散在青 紫斑 块。肢体周径缩小,浅表静脉萎瘪。皮下出现细蓝色线条,皮肤厥冷,肢体远端尤为明显,皮温可降低3~5℃。 (四)动脉搏消失或减弱:栓塞部位的动脉有压痛,栓塞以下后动脉搏动消失或减弱。 凡突然发生 肢体疼痛 伴急性动脉缺血表现,相应动脉搏动消失者,诊断大致成立。 急性动脉栓塞 在没有侧支...
...特点是栓子小、数量多,栓塞后不仅堵塞末梢血管,而且胆固醇结晶溶入管壁后还成为炎性 肉芽肿 ,诱发血管周围炎,加重组织缺血。粥样硬化胆固醇结晶栓塞,常在动脉造影或腔内治疗后发生,多累及肾动脉、视网膜动脉、下肢末梢动脉等。表现为持续性 高血压 、肾功能不全,以及“蓝趾”症或肢体青斑,尚无有效的治疗方法,药物溶栓可能有效。 (3)血管损伤:尤其是医源性损伤因素有增...
肢体 淋巴水肿 以其特征性的非凹陷性 水肿 和晚期组织纤维化造成的皮肤、皮下组织象皮样变,结合淋巴造影和淋巴显像健康搜索,临床诊断一般不困难,但是水肿作为一种症状和体征,多种疾病均可引起,涉及到临床多个科室,在诊断淋巴水肿时仍应与多种疾病相鉴别。 1.双侧肢体水肿时首先应区分是由于蛋白质含量高的淋巴液聚积引起的淋巴水肿,还是一般蛋白质含量低的体液聚积引起的水...
肢体疼痛 指个别肢体某处的局限性疼痛,多由局部疾患引起;也可是近端部位疾患的感应痛或放射痛,或是全身性疾患的早期症状。 健康的肢体对外界刺激是敏感的,外界的某种刺激与皮肢相接触,便会产生某种感觉,并由皮肤传入神经,通过脊髓后角、丘脑等传到大脑皮层,经过大脑的分析综合,正确判定这个刺激是痛、冷,还是热等等。如果在这条传递冲动的路上出了故障,就不能将感觉的冲动顺...
心肺栓塞 可引起心肺功能改变,改变的程度取决于肺动脉堵塞的范围、速度、原心肺功能状态等。轻者心肺功能可无明显改变,重者可导致 低氧血症 、低碳酸血症、碱血症、肺循环阻力增加、 肺动脉高压 、急性 右心功能不全 等。X线检查可显示斑片状浸润、 肺不张 、膈肌抬高等典型征象。一般说肺血管床阻塞>30%时,平均肺动脉压开始升高,>35%时右房压升高,肺血管床丧失>...
颈椎 骨质增生 引起的肢体发凉: 颈椎骨质增生影响到椎动脉,会出现 头痛 、 头晕 、 脑缺血 ;头转向某一方位时,即感 眩晕 、 恶心 、 耳鸣 、 耳聋 、视物不清等;还会出现突然肢体麻木、感觉异常、持物 无力 或摔倒等。颈椎旁边就是交感神经,受压迫后,会出现视力模糊、眼睑无力、眼窝肿痛、 流泪 ;还会出现 心动过速 或过缓、心前区痛和血压高、肢体发凉、...
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