(一)发病原因 肠瘘的常见原因有手术、 创伤 、 腹腔感染 、恶性肿瘤、放射线损伤、化疗以及肠道炎症与感染性疾病等方面(表1)。临床上肠外瘘主要发生在腹部手术后，是术后发生的一种严重并发症，主要的病因是术后腹腔感染，吻合口裂开、肠管血运不良造成吻合口瘘。小肠炎症、结核、肠道憩室炎、恶性肿瘤以及外伤伤道感染，腹腔炎症、 脓肿 也可直接穿破肠壁而引起肠瘘。有些为...
...相通则引起相应器官的感染，甚至发生 败血症 。水电解质和酸碱平衡紊乱、营养不良和感染是肠瘘病人的三大基本病理生理改变，尤其是营养不良和感染在肠瘘病人往往比较严重，而且互为因果，形成恶性循环，可引起脓毒血症和 多器官功能障碍综合征 (MODS)，最后出现MOF而死亡。 肠瘘-临床表现 肠瘘的 临床表现 比较复杂，其病情轻重受多种因素的影响，包括肠瘘的类型、原因...
此法用于肠壁因 外伤 、 感染 或 吻合口 不愈合形成的瘘道，或作袢式肠造瘘术后病情不再需要造瘘时。 适应症 1.各种肠道手术后形成的 肠瘘 。 2.各种肠造瘘术后不能自行愈合者。 3.暂时性人工 肛门 。 4. 腹腔感染 形成的肠瘘。 术前准备 1. 静脉输液 ，必要时 输血 或 血浆 ，以纠正 脱水 和 贫血 。 2.控制感染，使腹腔内和腹壁造瘘处的感染...
肠瘘75%～85%因手术而引发，所以预防术中某些并发症是关键。
肠瘘的临床表现比较复杂，其病情轻重受多种因素的影响，包括肠瘘的类型、原因、患者身体状况以及肠瘘发生的不同阶段等。肠间内瘘可无明显症状和生理紊乱。肠外瘘早期一般表现为局限性或弥漫性 腹膜炎 症状，患者可出现 发热 、 腹胀 、 腹痛 、局部腹壁压痛反跳痛等。手术后患者，有时与原有疾病的症状、体征难以区别，临床医师对病人诉腹胀、没有排气排便缺乏足够的重视而将此归...
...愈率。一些研究正在探索在有效的营养支持和抗感染前提下，通过生长抑素和生长激素的适当联合应用，对肠外瘘病人实施早期确定性手术，提高早期手术修补肠瘘的成功率和早期治愈率，并缩短疗程。 2.治疗措施 (1)纠正水电解质和酸碱平衡紊乱：水电解质和酸碱平衡紊乱是高流量肠瘘的严重并发症，也是肠瘘早期死亡的主要原因。其病因包括消化液的大量丢失; 严重腹腔感染 所致的高分解...
肠瘘(fistula of intestine)是指肠管之间、肠管与其他脏器或者体外出现病理性通道，造成肠内容物流出肠腔，引起感染、体液丢失、 营养不良 和器官功能障碍等一系列病理生理改变。
1.肠瘘病人大多出现不同程度 营养不良 ，可有 低蛋白血症 、 水肿 、 消瘦 、低钾、低钠、 代谢性酸中毒 等。 2.肠瘘 病情进一步发展还可出现弥漫性 腹膜炎 、脓 毒血症 等。还可能存在一些与瘘发生相关的疾病，如消化道肿瘤、 肠粘连 、炎性肠病、重症胰腺炎以及多发性 创伤 。
肠外瘘是 腹部创伤 及腹部 创伤 术后常见的严重并发症之一。常见的原因有：①首次剖腹探查时将肠破裂漏诊或处理不当；②胃肠缝合技术欠佳；③腹腔内有严重感染或异物存留；④腹腔引流物位置不合适，使肠壁受压发生坏死穿孔，胃肠吻合口愈合不良。 有肠液，气体或食物从创口排出，或从创面直接观察到破裂的肠管，外翻的肠粘膜，是 肠瘘 的主要临床表现。如创面出现肠液，粪便，气体...
1. 消化道穿孔 可突发剧烈的 腹痛 ，腹部透视可发现膈下游离气体，具有 腹膜炎 的体征。 2.肠道炎性疾病 包括 细菌性痢疾 、 溃疡性结肠炎 、 克罗恩病 等，这些疾病可出现腹痛、 腹泻 、黏液血便，结肠镜检查可资鉴别。 3. 结肠癌 两病的好发年龄相近，偶可同时存在，临床表现部分重叠，都可出现 肠梗阻 、出血、穿孔及瘘管形成等并发症。钡剂灌肠有助于鉴别
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