消化不良 症状需与 消化性溃疡 鉴别,有时两者也可并存。十二指肠外的肿瘤如胰头癌或巨大 胰腺囊肿 压迫而引起十二指肠淤积,经内镜检查或逆行胰胆管造影术可予以区分。偶也可因 腹主动脉瘤 压迫十二指肠引起本症。本病也需与十二指肠内的结石、毛粪石、 蛔虫 团、异物所致十二指 肠梗阻 相区别。
...度过小,可使 十二指肠受压 。肠系膜上动脉一般在 第一腰椎 水平处分出,与 主动脉 呈30°~42°角。此外,下列5个因素也是引起机械性梗阻的原因: ①肠系膜上动脉过长、过短; ②肠系膜上动脉变异 ③异常粗大的静脉横压在十二指肠前方; ④ 脊柱前凸 畸形 使十二指肠占有的空隙减少; ⑤瘦长型或 内脏下垂 者肠管重量牵引肠系膜根部。 肠壅积的诊断 诊断:①典型...
十二指肠壅积症 (duodenal stasis)是指各种原因引起的十二指肠阻塞,以致十二指肠阻塞部位的近端扩张、食糜壅积而产生的临床综合征。
引起本症原因很多,以肠系膜上动脉压迫十二指肠形成壅积者居多(占50%),该情况也称为 肠系膜上动脉综合征 (superior mesenteric artery syndrome)。其他原因有 ①先天异常:如先天性腹膜束带压迫牵拉而阻断十二指肠;十二指肠远端先天性狭窄或闭塞, 环状胰腺 压迫十二指肠降段;十二指肠发育不良产生的巨十二指肠,以及十二指肠因先天性...
诊断:①典型的症状是诊断的重要依据。②X线钡餐检查特征:十二指肠水平部见钡柱中断(突然垂直切断);受阻近段肠管强有力的顺向蠕动及逆蠕动构成的钟摆运动;俯卧位时钡剂顺利通过,逆蠕动消失。③必要时作选择性肠系膜上动脉造影,可显示与十二指肠在解剖角度上的关系。 临床表现: 急性十二指 肠梗阻 类型者常发生于躯干被 石膏 固定或牵引而引起 急性胃扩张 征象。慢性梗阻...
新生儿生后开始持续性 呕吐 ,无正常胎粪排出或有进行性 腹胀 ,即应怀疑有肠闭锁的可能。如做肛门指检及温生理盐水或1%过氧化氢液灌肠仍不排正常胎便,可进一步除外胎便性 便秘 及 先天性巨结肠 。过去用Farber试验,检查胎粪中无角化上皮细胞及胎毛以诊断肠闭锁,对3个月以内胎儿形成肠闭锁者有诊断价值,但对中、晚期胎儿由于机械性或血管性所致的肠闭锁则无诊断意义...
胃肠气胀 的鉴别诊断应根据病史临床特点及有关检查诊断常见的有以下几种疾病: (一) 急性胃扩张 急性 胃扩张 常发生于腹部手术后的头几天腰部损伤 石膏 固定者;也可见于 糖尿病 酸中毒 肺炎 肝昏迷 尿毒症 急性胰腺炎 ;过量应用抗胆碱能药;或 暴饮暴食 后。 1临床特点①最早的症状为 食欲缺乏 及 纳差 随后出现上 腹胀 饱上腹及脐周 胀痛 ;② 呕吐 大...
与机械性 肠梗阻 相同, 麻痹性肠梗阻 也使肠内容物在肠道中的运动停止。但是,与机械性肠梗阻不同的是, 麻痹 性肠梗阻 腹胀 显著,无阵发性绞痛等肠蠕动亢进的表现,相反为肠蠕动减弱或消失,罕有引起 肠穿孔 者。麻痹性肠梗阻对于一些中医泻下药不敏感。 1、多继发于腹部的外伤、手术、炎症,脊柱或中枢神经损伤等。 2、腹胀发展迅速,无明显绞痛, 肠鸣音消失 ,多有...
1.抗生素引起的菌群失调。 2.胃窦切除后促胃液素(胃泌素)缺乏。 3.次全或全胃切除后内因子缺乏。 4. 短肠综合征 。 5.原发性 小肠吸收不良综合征 。 任何缓慢发生的 腹泻 、 脂肪泻 、 体重减轻 、大细胞性 贫血 患者,尤其是老年人或有腹部手术史的患者在鉴别诊断时要考虑 小肠细菌过度生长 。
...或黏液状便较常见,量少,并常有 里急后重 ,多有寒热。粪便镜检可发现大量脓细胞、红细胞和吞噬细胞。婴幼儿中毒型菌痢或 非典 型菌痢应以病原学诊断来鉴别。 2. 病毒性腹泻 由肠道病毒感染引起的腹泻,其特点是高度传染性。轮状病毒、小圆病毒等感染早期有 呕吐 ,相继腹泻,多呈 水样便 并有黏液,多发生在秋冬季。其他病毒性腹泻多见于夏秋季,有 恶心 呕吐,除消化道...
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