...门口轻轻按摩,待 肛门松弛 后徐徐插入,切勿使用暴力。 2.常见体位 (1)侧卧位:患者向左或右侧卧位,双腿充分向前屈曲,靠近腹部,使臀部及肛门充分显露,是 肛瘘 、 痔 、肛 痈 等疾病检查与治疗的常用体位。 . :*(2)膝胸位:患者跪伏在检查床上,胸部尽量贴于床菌,臀部抬高使肛门充分显露,适于检查直肠下部、直肠前壁和身材矮小 肥胖 患者以及乙状结肠镜检...
此部分内容包含以下子章节,请点击标题阅读: 结肠和肛门直肠生理 肠易激缩合征 便秘 大便失禁 肛裂
先天性肛门直肠畸形 的种类很多,其临床症状不一,出现症状时间也不同有的患儿生后即出现急性 肠梗阻 症状有的生后很久才出现 排便困难 甚至少数患儿长期没有症状或症状轻微。绝大多数肛门直肠畸形患儿,在正常肛门位置 没有肛门 。婴儿出生后24h 不排胎便 就应想到肛门直肠畸形,应及时进行检查约有3/4的病例,包括全部无瘘的肛门 直肠闭锁 和一部分虽有瘘但瘘口狭小不...
...率。 (五)纤维结肠镜检查 可直接检查直肠、各部结肠、盲肠、回盲瓣和回肠末段。亦可做活组织检查,癌细胞检查。息肉切除和烧灼,有利早期诊断结肠疾病。 (六)以线检查 胸部X线检查确定有无 肺结核 和肿瘤转移,腹部确定有无结肠狭窄和梗阻。钡灌肠检查可见大肠,特别是直肠肛门狭窄及粘膜排列形状,有无破坏、息肉和肿瘤。 (七)CT扫描检查 是检查肛管、直肠癌灵敏方法。...
...,不应盲目寻找,以免炎症蔓延或形成假道,仅做切开排脓,待形成肛瘘后,再做肛瘘手术。二期手术优点是效果准确,治愈率高。 值得注意的是,文献报告肛门周围脓肿单纯切开引流治疗也有些不再复发,如Hanley(1978)报道35%~40%无复发。Scoma(1974)34%无复发。Vasilevsky(1984)103例肛门直肠脓肿切开引流治疗,随访1月至9年,括约肌...
治疗 1.按患病类型来分 先天性肛门直肠畸形的治疗方法,根据其类型及末端的高度不同而异。 (1)会阴前肛门无狭窄、排便功能无障碍者:一般不需治疗。肛门或直肠下端轻度狭窄,一般采用扩张术多能恢复正常功能。扩张方法是用特制的金属探子,自肛门插入直肠内,最初1次/d,留置15~20min,逐渐改为隔天1次或每周1~2次。一般持续6个月左右,直到排便正常,且能保持狭...
西医治疗 外科治疗的目的是重建具有正常控制功能的排便肛门,方法和时间的选择,根据各种不同的类型和合并瘘管的情况而定。其治疗原则是为了改善术后排便控制功能,拖出的直肠必须通过耻骨直肠肌环,为了更好地识别耻骨直肠肌和尿道,中间位和高位畸形可采用经骶尾路肛门成形术或经骶腹会阴肛门成形术。 手术时尽可能减少盆腔神经的损伤以增进感觉,拖下的直肠必须血供良好,无张力地到...
西医治疗 应根据狭窄的程度和类型选择适当的治疗方法。轻度狭窄的病例采用反复持久的肛门扩张术,多数能恢复正常的排便功能。重度狭窄的病例则需行手术治疗,手术时机尽可能选在梗阻发生之前。单纯肛门膜状狭窄可行隔膜切除术; 肛管狭窄 可选择纵切横缝术或肛管Y-V皮瓣成形术,以扩大肛管口径;肛管交界处狭窄因狭窄呈环状,采用狭窄松解术效果很好。 直肠狭窄 和肛管直 肠狭窄...
表现直肠有些功能紊乱,多属轻型UC的临床表现,虽有反复发作倾向,但亦可是自限性的。由于病变仅位于直肠,故颇具特征性,具 下腹痛 、 便秘 、少量出血的直肠炎的三联症。粘膜渗出和出血常附着于粪便表面。有时出血成为主要表现,而有出血性直肠炎之诊断,颇为常见。一般症状较轻,少有体重下降, 贫血 、 低蛋白血症 等。
5.1 结肠和肛门直肠生理 101 5.4 大便失禁 119 5.2 肠易激综合征 108 5.5 肛裂 123 5.3 便秘 111
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