...医源性，如用直肠镜、 乙状结肠镜检查 时，病人因惧怕用力收缩肛门，而检查者粗暴用力;此外测肛门 体温 忘了取除， 体温表 断裂割伤肛门，此类损伤多较轻;在肛门部手术，如 肛瘘 手术不当，而发生 肛门失禁 者则较严重。 发病机制 1. 病理 改变 肛管损伤 的病理变化，随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有 黏膜 撕裂...
肛管损伤(injury of anal canal)相对 结肠损伤 而言，是少见的，但因其负有排便功能，因此肛管伤处理不当则可造成严重的并发症，影响伤病员日后的生活质量。
伤后肛门部疼痛，出血或 肛门失禁 ，狭窄致 排便困难 、便细。伤后早期检查可见肛门部及其周围组织裂伤、出血。 肛管括约肌横断 者，常有粪便流出、污染。时间较久者局部有严重感染，可见臀大肌深部 蜂窝组织炎 。 凡有肛门部外伤史，并出现 肛门疼痛 、出血、肛门失禁、排便困难者应疑有肛管损伤。肛门指检发现指套染血、括约肌张力下降或松弛、肛管壁有破损、疼痛及空虚感等...
(一)治疗 1.早期治疗 (1)清创引流：肛门伤局部清创时应珍惜组织，尽可能保存组织，对齐后缝合修复，防止畸形愈合;肛管括约肌除一处断裂者外均应缝合，不可切除，先在局部清创后作横向双层缝合，并于肛管周围的骶骨前置放烟卷引流。 (2)近端造口术：为防止肛门、肛管修复后局部感染，于其近端作乙状结肠造口术。使其修复处能得到充分休息而顺利愈合，造口远端乙状结肠和直肠...
...;也可发生于医源性，如用直肠镜、乙状结肠镜检查时，病人因惧怕用力收缩肛门，而检查者粗暴用力;此外测肛门体温忘了取除，体温表断裂割伤肛门，此类损伤多较轻;在肛门部手术，如 肛瘘 手术不当，而发生 肛门失禁 者则较严重。 (二)发病机制 1.病理改变 肛管损伤的病理变化，随损伤程度、损伤物性质及作用方法、部位、范围、时间和有无其他脏器伤而异。轻的只有黏膜撕裂和肌...
肛管损伤的早期因粪便污染，常并发盆腔 蜂窝组织炎 ;远期可造成 肛管狭窄 和 肛门失禁 。
肛裂 特别是急性肛裂与 肛管损伤 在诊断上有一定难度。此二者裂口均新鲜，常伴有鲜血点滴，都常见于大便干燥，用力排便后。但肛裂多持续性， 排便困难 ，裂口疼痛，呈恶性循环式加重。而肛管损伤则是一过性，偶然现象，其自愈性极明显。 此外，肛裂多表现在肛门本身及其肛门的排泄功能方面；而肛管损伤，则除了大 便秘 结外，还有外力作用及其他情况导致的肛管损伤，具有非常明确...
...约肛门的功能。 （2）肛门外括约肌：为环绕肛门内括约肌周围的 横纹肌 ，按其 纤维 所在位置，又可分为皮下部、浅部及深部。 1）皮下部：位于肛管下端皮下， 肌束 呈环形，前方附着于 会阴中心腱 ，后方附着于肛门下端应下及 肛尾韧带 。手术损伤或需要切断此部时，不致引起 大便失禁 。 2）浅部：位于皮下部深面，肌束围成椭圆形，前方附着会阴中心腱，后方附着于尾骨...
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