(一)发病原因 根据持续时间室性 心动过速 分为：持续性室性心动过速，(发作时间大于30s)及非持续性室性心动过速(发作时间小于30s)。另外还可根据有无器质心脏病、室速的心电图形态、室速的起源部位及预后分类。 1.器质性心脏病引起的室速 (1)原发性 心肌病 ： 扩张型心肌病 ， 肥厚型心肌病 和限制性心肌病均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的心肌内心...
...动过速。如果是 心脏 电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速，则必须是持续6个或6个以上的快速性心室搏动(频率>100次/min)。室性心动过速可以起源于 左心室 及 右心室 ，持续性发作时的频率常常超过100次/min，并可发生血流动力学状态的恶化，可能蜕变为室扑、 室颤 ，导致心源性 猝死 ，需要积极治疗。 老年人室性心动过速的病因 (一)发病原...
室性 心动过速 是十分严重的 心律失常 ，必须进行预防。应努力寻找及治疗诱发与维持室性心动过速的各种可逆性病变，例如缺血、 低血压 与 低血钾 等。治疗心衰有助减少室速发作的次数， 窦性心动过缓 或房室阻滞时，心室率慢，易发生室性心动过速，可给予阿托品治疗，或应用人工心脏起搏。 关于药物预防治疗的选择：Ⅰ类抗心率失常药物抑制室性心律效果较好，但不能预防 猝死...
...性心动过速的药物治疗 终止持续性室性心动过速首选的方法是立即静脉注射抗 心律失常 药物，对于单形型室性心动过速或QT间期正常的多形型室性心动过速，一般采用药物治疗，静脉注射。①利多卡因50～100mg;②胺碘酮150～300mg;③普罗帕酮70mg，选择其中之一，有效则可继续滴注上述药物。多形型室性心动过速的处理方法类似于单形型，但要仔细寻找可能存在可逆性原...
室性心动过速(ventricular tachycardia，VT)是指发生在希氏束分叉以下的束支、心肌传导纤维、心室肌的快速性 心律失常 ，Wellens将其定义为：频率超过100次/min，连续3个或3个以上的自发性室性电除极活动，包括单形非持续性和持续性室性心动过速以及多形室性心动过速。如果是心脏电生理检查中程序心脏电刺激所诱发的室性心动过速，则必须是...
1.临床表现 (1)症状：室性 心动过速 发作时的临床表现并不一致。 ①有症状：可出现 心慌 、 胸闷 、 胸痛 、 黑蒙 、 晕厥 ，其临床特征是发病突然，经治疗或自限性突然消失，发作时病人突感 心悸 、心率加快、精神不安、 恐惧 、心前区不适、 头或颈部发胀及跳动感 。 ②无症状：非持续性室性心动过速的人通常无症状，仅在体检或24h动态心电图中发现。 (...
...s，V5、V6导联不应出现q波等。以往的心电图或恢复窦性心律的心电图对室上速伴原有束支阻滞的诊断有重要意义。 (2)室上速伴持续差异性传导与室性心动过速鉴别较困难，差异性传导的发生可以是室内束支的功能性改变，也可能为病理性变化。右束支阻滞型以功能性居多，右束支分支阻滞或左束支阻滞型则常见于心脏器质性病变者。 2.与逆向型 房室折返性心动过速 鉴别 逆向型房室...
...性心肌病 均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的心肌内心肌细胞坏死、纤维化、病变。心肌失去正常结构及形态，使传导发生障碍形成折返，引起室性心动过速发作。 （3） 二尖瓣脱垂 ： 室速起源于乳肌及瓣环，常由折返引起，多为单形性室速。多形性室速多由自律性增高或触发活动所致，被认为是引起心脏性猝死的机制。 （4） 肥厚型心肌病 ：肥厚型心肌病（HCM）是一种原因...
...性心肌病 均可发生室性心动过速。原发性心肌病患者的心肌内心肌细胞坏死、纤维化、病变。心肌失去正常结构及形态，使传导发生障碍形成折返，引起室性心动过速发作。 （3） 二尖瓣脱垂 ： 室速起源于乳肌及瓣环，常由折返引起，多为单形性室速。多形性室速多由自律性增高或触发活动所致，被认为是引起心脏性猝死的机制。 （4） 肥厚型心肌病 ：肥厚型心肌病（HCM）是一种原因...
... 。因此，室性心动过速为 儿科 急症，需紧急处理。小儿VT从病因、发病机制、 临床表现 、 心电图 特点、预后及治疗反应上包括一组不同性质的室性心动过速，关于婴幼儿室速时的最低心率界限目前意见尚不统一，建议对于特定人群室性心动过速的心率应高于正常窦性心率的25%以上。 小儿室性心动过速的病因 (一)发病原因 1、病因 在小儿中引起 室性心动过速 的病因很多，...
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