羊水过少 是胎儿危险的、极其重要的信号。若妊娠已足月,应尽快破膜引产,破膜后若羊水少且粘稠,有严重 胎粪污染 ,同时出现 胎儿窘迫 ,估计短时间内不能结束分娩,在除外胎儿畸形后,应选择剖宫产结束分娩。剖宫产比阴道分娩可明显降低围生儿死亡率。 近年来应用羊膜腔输液防治妊娠中晚期羊水过少取得良好效果。方法之一是产时羊膜腔安放测压导管及头皮电极监护胎儿,将37℃的...
...羊水过少的绝对值。除羊水池外B超还发现羊水和 胎儿 交界面不清, 胎盘 胎儿面与胎体明显接触以及胎儿肢体挤压卷曲等。 羊水直接测量 破膜时以羊水少于300ml为诊断羊水过少的标准其性质粘稠、混浊、暗绿色另外,在 羊膜 表面常可见多个圆形或卵圆形 结节 ,直径2~4mm淡灰黄色,不透明,内含复层 鳞状上皮 细胞 及胎脂直接测量法最大缺点是不能早诊断。 治疗措施...
西医治疗方法 1.妊娠期发现羊水过少如果明确合并胎儿畸形者,需要立即终止妊娠。 2.妊娠期诊断羊水过少明确无胎儿畸形且胎儿已经发育成熟者,可以考虑终止妊娠,终止妊娠的方式可以考虑剖宫产。3.羊膜腔灌注法羊水量减少是羊水过少对妊娠期和分娩期母儿产生不良影响的主要原因,通过羊膜腔灌注法增加羊水量是有针对性的治疗措施。 (1)适应证: ①增加胎儿内脏显影:羊水过少...
当羊水量<300ml时称为羊水过少(oligohydramnios)此为传统概念,但无论阴道分娩还是剖宫产很难准确估计羊水的总量。近些年,由于影像学的应用特别是产科B超技术的应用对羊水过少的诊断更趋精确,诊断标准统一已经逐渐被临床运用。B超诊断羊水过少的标准是羊水指数(AFI)<5cm或最大羊水池深度<2cm。既往羊水过少的发病率很低仅1∶4000。近些年由...
...。 5.胎儿多呈脱水状皮肤皱缩,或伴有其他畸形(背曲、斜颈等)。 诊断依据: 1.子宫小于妊娠月份,无宫内胎动漂浮或浮动感。 2.产前B超示羊水最大暗区〈3cm 3.胎儿呈脱水状皮肤皱缩,胎儿受挤压而变形或畸形。 治疗原则: 1.早、中期妊娠,发现羊水过少,从优生角度来看,以终止妊娠为宜。 2.妊娠28 ̄35周,发现羊水过少,而B超未发现明显胎儿畸形,给予改...
对育龄妇女应加强优生优育宣传指导,做好产前筛查工作,孕3个月建卡定期系统保健检查;孕37周以后至40孕周前计划分娩减少羊水过少的发生率。能够影响羊水量的药物目前主要有消炎痛,可以减少羊水量用来治疗 羊水过多 用时要注意检测羊水量,及时减量或停药,避免引起羊水过少该药不宜用在孕34周后,因可引起胎儿动脉导管早闭。
妊娠晚期羊水量少于300ml者,称为 羊水过少 (oligohydramnios)。妊娠早、中期的羊水过少,多以告终。羊水过少时,羊水呈粘稠、混浊、暗绿色。过去认为羊水过少的发生率约为0.1%,但近年由于b型超声的广泛应用,羊水过少的检出率为0.5%~4%,发生率有所增加。羊水过少严重影响围生儿的预后而受到重视。
羊水 少于300ml者,为 羊水过少 ,最少可能仅只数十或几毫升的暗绿色粘稠混浊液体。 一、病因 发生的原因不明,可能与以下因素有关: (一) 胎儿发育不良 ,泌尿系有 畸形 ,致 胎儿 尿少 或 无尿 ,从而减少羊水来源;(二) 胎盘 变性功能减退,尤其在并发 高血压 、 肾炎 等情况下,病变可出现更早,影响胎儿发育,导致羊水过少;(三)有人认为, 过期妊...
诊断 主要根据临床表现、B超检查及直接测量羊水确诊。 直接测量羊水,破膜时如果羊水量<300ml为羊水过少,其性质黏稠、浑浊暗绿色。另外,在羊膜表面常可见多个圆形或卵圆形 结节 ,直径2~4mm淡灰黄色,不透明内含复层 鳞状上皮 细胞及胎脂。直接测量法最大缺点是不能早诊断。 鉴别 若胎膜未破时,出现羊水过少或无羊水,应鉴别诊断胎儿有无畸形或严重发育迟缓。
1.胎儿畸形,许多先天畸形特别是泌尿系统畸形与羊水过少有关,如先天性肾缺如、肾发育不良、 多囊肾 和 尿道狭窄 或闭锁等。上述畸形导致尿液生成减少或不能生成,所生成的尿液不能排出或排出减少, 无尿 或 少尿 ,导致羊水生成下降,羊水吸收正常,最后出现羊水过少。 2.胎盘功能不全,胎盘是胎儿和母体间的物质交换的器官,胎盘功能降低可以导致胎儿血容量下降,胎儿肾脏...
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