...大 肝转移 时,可有持续性或阵发性 右上腹痛 ,放射到右肩背部及 发热 ,这与肿瘤体积大,肝包膜受累及相对性缺血、坏死或出血有关。 4.心脏症状 在皮肤潮红出现的同时,病人可出现心跳快、血压降低或 休克 。晚期可有 充血 性 右心衰竭 ,表现 端坐呼吸 , 下肢水肿 ,听诊有 肺动脉瓣狭窄杂音 及 三尖瓣狭窄 和关闭不全杂音。 5.类癌危象 类癌危象是类癌综...
类癌综合征(carcinoid syndrome) 主要来自肠道的类癌发生 肝转移 时,偶尔发生于胰岛细胞癌和 胃癌 ;分泌过多以5-羟色胺(5-HT)为主的生物活性物质,引起皮肤潮红、 腹泻 、 哮喘 和心瓣膜病变等表现。
...种疾病鉴别:①更年期皮肤潮红。是一种持续时间较久的皮肤潮红,但多不严重,有皮肤 发热 感。无皮肤 紫绀 ,亦无 腹痛 、 腹泻 、 喘息 等症状。②神经性 水肿 。因受各种刺激后突然发生的软组织限局性浮肿。为一种过敏性 血管神经性水肿 ,常发生于面部、口唇、眼睑,亦可发生在口腔及咽喉; 喉头水肿 严重者可引起 窒息 ,但不伴有潮红及其他的 类癌 表现。③全身...
好发于胃肠道的 类癌 (嗜银细胞瘤)引起的以发作性皮肤潮红和 腹泻 为主要临床表现的综合征。这种肿瘤以往误认为是良性肿瘤,现已确认是恶性肿瘤,但 生长缓慢 ,病程一般为10~15年,即使已有转移,病人仍能存活较长时间,故沿用类癌这一名词。除食管外,消化道的任何部位都可发生类癌,位于阑尾者占1/3,多见于女性,很少转移。位于胃者占2%,其余则位于十二指肠、结肠...
...肤潮红、皮肤温暖,为热型。血管通透性增加,血浆外渗,皮肤 水肿 。特别容易发生在眼睑及口唇。此外,亦可使 支气管痉挛 而发生喘息。 胃肠道的类癌若无肝脏转移,很少出现 类癌综合征 。因肝脏有大量的单胺氧化酶,当5-羟色胺经门脉进入肝脏时,即被转变为5-羟吲哚乙酸,而使其失去活性。若已有肝脏转移,一方面因为产生的5-羟色胺过多,另一方面可以直接进入肝静脉而进入...
原发性卵巢类癌综合征90%以上发病时局限于一侧卵巢,一般不转移。卵巢受累的范围平均8cm,其中实性 类癌 成分占肿瘤体积的5%~95%。 岛状类癌病人约1/3发生 类癌综合征 ,小梁花带状类癌和 甲状腺肿 类癌病人很少发生类癌综合征。 类癌综合征早期不易识别,多数经组织学诊断后才被认识,有时在诊断数年出现转移后方确诊。 面部潮红为类癌综合征常见的早期症状,主...
原发性卵巢类癌综合征系指原发性类癌的部位在卵巢,是一种发源于神经内分泌细胞的特殊肿瘤,又称嗜银细胞瘤,因其中某些内分泌物质,有5-羟色胺(5-HT)、组胺、多巴胺、激肽、前列腺素E、P、F物质、生长抑素、胰岛血糖素、内啡肽、脑啡肽、促胃泌素、还有少见的促肾上腺皮质激素(ACTH)、黑色素细胞刺激素(MSH)、生长激素、胰岛素、抑胃多肽等,作用于身体的不同器官...
诊断 依据发作性皮肤潮红、 腹泻 及尿中5-羟吲哚醋酸增多可诊断。
...而发生 低血压 甚至 休克 ,称类癌危象。 皮肤潮红也可呈持续性,因局部毛细血管扩张引起血流淤带。在鼻、颊部皮肤有典型的血管扩张的表现。若将类癌切除,这种改变可以消失。 因为食物中的色氨酸被类癌细胞利用转变为5-羟色胺,故出现由于烟酸缺乏而引起的糙皮症。 主要临床 症状 腹痛、腹泻 见于80%左右的类癌综合征患者。初为不规则的水样腹泻及腹部 绞痛 发作。有明...
...和分泌的激素可以不同,这在类癌的免疫组化研究中得到了证实。 类癌所分泌的胃肠肽类激素和化学介质可产生相应的病理生理和临床表现。在一组353例类癌的报告中,58%患者有2种或2种以上激素,9%患者在临床上有2种或2种以上激素增多的表现,0.6%患者在不同时期可表现出不同的内分泌症状;不少类癌表现为典型的内分泌肿瘤综合征,如卓艾综合征、 肢端肥大症 、 库欣综合...
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