直肠阴道瘘修补术 (repair of rectovaginal fistula) 病因 直肠阴道瘘 的病因与 膀胱阴道瘘 相似,常见于 产伤 、手术 创伤 和 放射性 创伤。 症状 根据瘘孔与 肛门 或阴道口的距离,分为低位和高位瘘孔。均表现为有大便自 阴道 溢出,严重时大便不能自控。 适应症 直肠阴道瘘。 麻醉 方法 同阴式 膀胱阴道瘘修补术 。 手术时...
膀胱阴道瘘修补术 (repair of vesicovagina fistula)包括 经阴道修补术、经腹修补术、 阴道 -腹式联合修补术。 病因 手术、 分娩 、 放射治疗 及 外伤 时损伤 膀胱 。 临床表现 为阴道不断流尿。瘘孔可位于 膀胱三角 区或 膀胱底 部。 (一)经阴道修补术 适应症 适用于绝大部分 膀胱阴道瘘 ,尤其是较低位瘘道者。 麻醉 方...
输尿管阴道瘘修补术 (repair of ureterovaginal fistula) 病因 输尿管阴道瘘 多发生在 妇科 手术后,如全子宫切除可 宫颈癌 根治术。术后1~2天即出现者,多为手术直接误伤 输尿管 下段,术中未及时发现和处理;术后8~14天出现者,则多因手术过多游离输尿管下段,损伤其血供或术后严重 盆腔 感染 ,引起输尿管下段 坏死 所致。 ...
...降达肛窝皮肤平面。肛窝皮肤作X形切口,暴露外括约肌,将直肠从耻骨直肠环中间通过缓慢地牵拉至肛门,注意肠段勿扭转,并避免手指在肠环内强力扩张。直肠壁与肛门 皮下组织 用丝线缝合几针,直肠全层与肛门皮肤用3-0肠线或丝线间断缝合。依次关闭骶尾部伤口。 另外高位 直肠闭锁 和直肠阴道瘘亦可在新生儿期做 腹会阴肛门成形术 , 直肠阴道瘘修补术 和 结肠造口术 ,但限...
疝修补术 是指通过手术治疗 疝气 ,可以分为三大类:传统疝修补术、疝补片无张力修补术和疝 腹腔镜 修补术。 传统疝修补术:通过将缺损周围组织 缝合 修补 疝环 口; 疝补片无张力修补术:用一种补片材料覆盖缺损修补疝环口; 疝腹腔镜修补术:是通过腔镜完成疝补片修补术; 传统的疝修补术: 有1个大切口(长约6~8厘米),需住院7~10天左右,常规抗感染,术后疼痛...
...降达肛窝皮肤平面。肛窝皮肤作X形切口,暴露外括约肌,将直肠从耻骨直肠环中间通过缓慢地牵拉至肛门,注意肠段勿扭转,并避免手指在肠环内强力扩张。直肠壁与肛门皮下组织用丝线缝合几针,直肠全层与肛门皮肤用3-0肠线或丝线间断缝合。依次关闭骶尾部伤口。 另外高位 直肠闭锁 和直肠阴道瘘亦可在新生儿期做腹会阴肛门成形术,直肠阴道瘘修补术和结肠造口术,但限于实际条件,手术...
...我国古代的“小脚”女子、以“ 水蛇 步”或者说是“梦露”、“猫步”步态行走的女性,由于她们在行走时是需要绷紧大脚内侧及会阴部肌肉的,使得她们的肌肉经常得到锻练,她们往往容易在性生活中得到满意的体验。 编辑推荐:阴道紧缩术七大要点 而一些阴道松驰严重、甚至有阴道壁膨出的女性,就应该到医院作阴道修补术了。这种手术真的只是小手术,为了你的幸福,不要害怕去面对医生。
直肠阴道瘘指在女性直肠与阴道后壁邻接的长度约有9cm,因此在 创伤 、炎症等病变时该段直肠阴道隔膜上的任何部位均可发生直肠阴道瘘,它是妇产科临床中最常见的一种 粪瘘 。 分类:低位直 肠瘘 ,即修补可以从会阴部途径进行;高位直肠阴道瘘,则从经腹手术较安全。多数病例的瘘孔较小,约<2cm。
鼓膜修补术 适应证 图1 耳廓上发际处剪取颞浅筋膜 图2 深达软骨段和骨性段交界处的耳内切口 图3 耳后切口作肌骨膜瓣 图4 切除穿孔残边的内层上皮 图5 带蒂耳道皮瓣形成 凡单纯鼓膜穿孔,听骨链完整的传导性聋,并具备以下条件。 1、干耳 除鼓室无脓液外,还应在显微镜下观察鼓膜和鼓室粘膜有无炎症,鼓室粘膜是否有鳞状上皮侵入。 2、咽鼓管通畅 常用的咽鼓管功能...
...经腹或经阴道盆腔妇科手术; ④炎症性肠病; ⑤药物腐蚀或异物; ⑥癌肿侵蚀或放射治疗后;⑦其他穿入或闭合性损伤;如骑跨伤或强奸亦均可形成此种瘘。 在诸多病因中,3度会阴撕裂、产科手术如会阴切开,特别是会阴直肠切开,很易发生直肠阴道瘘。对这些损伤未及时发现,或及时修补,或修补后发生感染,终将发生直肠阴道瘘。阴道或直肠手术,特别是靠近齿状线者亦常发生瘘管。 (二...
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