本报讯（记者蒋明通讯员李跃军）不久前，武汉大学中南医院采用新的保肛手术，为谢老汉切除了直肠癌。 常规的低位直肠癌手术术后常出现一定程度的性功能、排尿及排便功能受损。中南医院采用的是结肠储袋保肛低位直肠癌手术。医生首先应用一种特殊的显色剂，使手术范围更明确、更清楚，以便保护支配性功能和排尿功能的神经不受损害。然后，将结肠做成一个5厘米长的储袋，运用类似“订书机...
...率？随着人们对直肠的生理解剖、直肠癌的病理和生物学特性的执著探索，以及近年来外科新手术器械的飞速发展，患者保肛的强烈愿望逐步变为现实。超低位直肠癌保肛手术保留了完整的肛管和肛门结构以及排便反射功能，患者不仅能保留排便能力，生活质量得以保证，同时心理压力降到最低点。作为一个完整的社会人，患者可以最终回归社会和奉献社会。近年来，国内陆续有学者在总结大宗病例样本的...
中国医科院肿瘤医院腹部外科邵永孚教授等，近年来采用“局部切除保肛”技术治疗低位直肠癌54例，术后局部复发率及5年、10年生存率均与传统的Miles手术相似。 低位直肠癌的传统治疗是采用Miles手术，许多患者由于难以接受不保留肛门的结果而拒绝手术，贻误了治疗时机。 邵教授等从1975～2000年采用局部切除保肛技术治疗低位直肠癌54例。其中男23例，女31例...
...窄、病灶有无侵犯邻近组织脏器，观察指套有无血染。 3. 直肠镜检 ：可窥见肿瘤大小形状部位并可直接取组织作病检。 4. 大便隐血试验 ：早期直肠癌在临床上没有明显症状，但肿瘤组织的坏死和表面粘膜充血，可以使粪便中混有肉眼难以察觉的血液。因此，大便隐血试验可作为直肠癌筛查手段。 5. 病理学 检查：是直肠癌确诊的主要依据。由于直肠癌手术常涉及改道问题，影响患者...
直肠癌在临床上早期常无症状，或者症状无特异，因而常不引起病员和初诊医师的重视。多数病员早期可有排便习惯改变和 便血 ，呈现便频、 排便不尽感 。便频不同于 腹泻 ，因为前者只是次数比正常多，但粪便性状正常或改变不多；排便不尽感则为排便后不久又感有便意，但却无粪便排出或仅排出少量粪质间有少量黏液血便；故病员常不以为然。癌肿病员的便血多数其量不多，色鲜红；可与粪...
1. 结肠梗阻 是直肠癌的晚期并发症之一，可为突然发生，也可为逐渐发生。多由肿瘤增生阻塞肠腔或肠腔缩窄所致，也可由于肿瘤处发生急性炎症、 充血 、 水肿 、出血等所致。 2. 肠穿孔 直肠癌并发穿孔有2种情况：穿孔发生在癌肿局部;近侧结肠穿孔，系癌肿梗阻的并发症。穿孔发生后，临床可表现为弥漫性 腹膜炎 、局限性腹膜炎或局部 脓肿 形成。弥漫性腹膜炎常伴有中毒...
...80ml，保留灌肠，每日2次，每次ml。 手术 检查 1.肛门指诊：肛指检查简便易行，一般可发现距肛门7～8cm深度的病变。据报道，90%的直肠癌可通过肛指检查而发现。 2. 乙状结肠镜检查 ：它可以检查距肛缘25cm以内的全部直肠及部分 乙状结肠 ，至少60%的 大肠癌 可通过此方法检查发现。此法对直肠癌的诊断最有效、最安全、最可靠。 3.钡剂灌肠、气钡双...
...进行。⑨大便形状改变，变细、变扁或带槽构。⑩发现有多发性息肉或者乳头状腺瘤。3.如何预防直肠癌？ 由于直肠癌的病因还不完全明确，所以至今还没有特殊的预防办法。下面列举的预防措施，主要是为了减少癌变机会和早期发现病人、早期治疗。 ⑴积极防治直肠息肉、肛瘘、肛裂、溃疡性结肠炎及慢性肠道炎症的刺激；对多发性息肉、乳头状息肉，一旦诊断明确，应早期手术切除，以减少癌变...
因手术而作肛门改道的病人，由于人工肛门没有括约肌，不能自行控制，病人常常产生思想负担，因此要多解释和鼓励，并帮助和指导病人作好人工肛门。 手术后早期睡眠宜采取左侧卧位，可避免粪便污染伤口而引起感染。人工肛门周围的皮肤应保持清洁，每次排便后，用温水擦洗干净，并涂以凡士林软膏，以保护皮肤。定时用手指带上指套扩张人工肛门，当大便变细时，扩张更为需要。 应逐步养成定...
...到晚期常侵犯膀胱和前列腺等邻近组织，引起 尿频 、 尿急 和排尿困难。骶神经受到刺激可引起局部 持续性疼痛 。直肠癌还可以向远处转移到肝脏。直肠癌容易被误诊。早期出现的大便次数增多、大便有粘液和脓血时，易误诊为 痢疾 、或等疾病，因而失去了早期治疗的机会。因此，成年人出现排便异常时，应提高警惕，必要时作直肠镜或乙状结肠镜检查。 直肠癌以手术治疗为主，直肠切除...
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