...能自主性腺瘤,而引起甲状腺功能亢进。乳头状囊性腺瘤有时可因囊壁血管破裂而发生囊内出血。此时,肿瘤体积可在短期内迅速增大,局部有胀痛感。 部分甲状腺腺瘤可发生癌变,癌变率为10%~20%。具有下列情况者,应当考虑恶变的可能性:①肿瘤近期迅速增大。②瘤体活动受限或固定。③出现 声音嘶哑 、 呼吸困难 等压迫症状。④肿瘤硬实、表面粗糙不平。⑤出现颈 淋巴结肿大 。...
甲状腺腺瘤(thyroid adenoma)是起源于甲状腺滤泡细胞的良性肿瘤,是甲状腺最常见的甲状腺良性肿瘤。目前认为本病多为单克隆性,是由与 甲状腺癌 相似的刺激所致。好发于甲状腺功能的活动期。临床分滤泡状和乳头状实性腺瘤两种,前者多见。常为甲状腺囊内单个边界清楚的 结节 ,有完整的包膜。大小从不足1~10cm大小。此病在全国散发性存在,于 地方性甲状腺肿...
...无 血管杂音 。病程较长者,在病程中腺瘤有时偶有自行发生退行性改变,可自行坏死、萎缩、退变或消失。或个别病例经TSH刺激后发生退行性改变而使腺瘤消失。 主要依靠临床表现以及核素显像。测定血清中的T3和T4有助于判断患者是否有甲状腺功能亢进。中老年 人发 生的 甲状腺结节 ,临床出现心动过速、消瘦、乏力或腹泻,伴有或不伴有甲亢症状,血清T3、T4升高,或只T3...
自主性高功能性甲状腺腺瘤(autonomous hyperfunctioning adenoma)又称毒性腺瘤(toxic adenoma),或自主性功能亢进性甲状腺腺瘤,是指由甲状腺内单发或多发的高功能的腺瘤而引起 甲亢 症状的一类疾病。本病进展缓慢,多于就诊时或他 人发 现,女性40岁以上者多见,肿物较小时可无症状,肿物较大时,可有典型甲亢症状。此病国内...
...肿、 出血 性囊肿。 5、功能自主性甲状腺腺瘤:瘤实质区可见陈旧性出血、坏死、囊性变、玻璃样变、 纤维化 、 钙化 。瘤组织边界清楚,周围 甲状腺 组织常 萎缩 。 毒性 甲状腺腺瘤是由于该腺瘤发生功能增强,产生大量 甲状腺激素 ,从而引起甲亢的表现。毒性甲状腺腺瘤多见于女性,以30~40岁见。腺瘤通常是单个,少数不止1个。患者有甲亢 症状 ,查体往往可以发...
...大,甚至可以维持原来的大小,但有少数腺瘤可以发生恶性变。甲状腺腺瘤病人一般不出现甲状腺功能异常(甲亢或甲减),仅少数伴有甲亢。这种甲亢是由于腺瘤具有合成和分泌大量甲状腺激素的功能。 临床表现 多见于40岁以下的妇女。腺瘤多为单发,呈圆形或椭圆形,局限在一侧腺体内。质地较周围甲状腺组织稍硬,表面光滑,无压痛,能随吞咽上下移动。腺瘤生长缓慢,大部分病人无任何症状...
1-1 切开表面的甲状腺组织 1-2 用手指对腺瘤作钝性分离 1-3 钳夹蒂部 图1 甲状腺腺瘤切除术 [适应证] 1.孤立性甲状腺结节,包括 甲状腺腺瘤 和甲状腺囊肿。 2.甲状腺腺瘤的癌变率较高约达10%~20%,腺瘤切除后应送病理检查。特别是术中见有明显粘连,可疑癌变者应摘除后立即送冰冻切片检查,如为恶性,需改作根治术治疗。 3.甲状腺腺瘤合并有 甲状...
是 颈部 常见的 肿瘤 ,多见于中、青年女性。位于 气管 两旁的 甲状腺 内。有单个和多个两型,单个 腺瘤 呈圆形,质坚韧,随 吞咽 而上下活动,伸舌时不向上移动。多个腺瘤可位于甲状腺左右两叶,有大有小,充满甲状腺时则呈 结节 状。一夜间肿块突然长大几倍,是 囊肿 内出血 的表现,不必紧张。只有当腺瘤逐日长大,质地变硬,或活动度减小,有 癌变 的可能,要早期...
由于甲状腺腺瘤的病因尚不清楚,目前尚无良好的预防措施,对本病的早发现、早治疗即是防止病情发展的最好措施。 预防 地方性甲状腺肿 疾病可能对本病的预防有效。 甲状腺腺叶切除术是一种比较合理的手术方式,也是一种干净的手术方法。术时冰冻切片如果证实是分化性 甲状腺癌 只要探查颈部无肿大淋巴结即可以定期随访,不会造成癌细胞的医源性播散。对于临床认为单发而实际上是多发...
(一)治疗 因甲状腺瘤有引起 甲亢 (发生率约为20%)和恶变(发生率约为10%)的可能,故应早期行包括腺瘤的患侧,甲状腺大部或部分(腺瘤小)切除。切除标本必须立即行冰冻切片检查.以判定有无恶变。 甲状腺腺瘤有癌变的可能,并可引起甲状腺功能亢进症,故应早期手术切除。手术是最有效的治疗方法,无论肿瘤大小,目前多主张做患侧腺叶切除或腺叶次全切除,而不宜行腺瘤摘除...
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