...编后: 连续三期的关于降压治疗用药不当的系列文章,分析了临床上的一些常见病例,总结出几大常见误区,值得我们临床药师和医师们借鉴。通过这些病例分析,我们知道,药师应该积极参与临床,利用药学信息优势,进行全程药学监护;通过用药干涉及用药分析,能及时发现并纠正临床潜在或已存在的不合理用药。同时,药师也应与医师通力协作,相互学习,相互促进,不断积累经验,以促进抗高血...
降压治疗不合理用药分析(一) 药物选用不恰当 □黎春辉 典型病例1:男性患者,65岁,就诊时血压180/115毫米汞柱,心电图示左心室肥厚,空腹血糖5.8毫摩尔/升,尿常规蛋白(+),尿酸410微摩尔/升,低密度脂蛋白3.1毫摩尔/升。患者嗜烟酒,体重指数(BMI)29.50千克/米2。医生开具处方:美托洛尔25毫克,口服,每日两次;氢氯噻嗪25毫克,口服,...
...心悸。检查血钾为5.8毫摩尔/升(正常值为3.5~5.5毫摩尔/升)。 用药分析:ACEI卡托普利因对肾有保护作用,优先用于肾病患者高血压的治疗,但其在应用中会使血钾升高。 螺内酯为保钾利尿药,与卡托普利联用,特别是在肾功能不好的情况下联用易使患者出现严重高血钾,应引起高度注意。 建议停用螺内酯,改用排钾利尿药,根据肾功能情况可选用噻嗪类或袢利尿剂。 不合理...
临床上,医生为快速有效地治愈疾病,常常联用两种或两种以上的药物(给药方法包括口服、肌肉注射、静脉注射、静脉点滴和外用等)。这虽可快速缓解症状、缩短病程、提高治愈率、提高患者对医生及医院的满意度,但同时也相应地增加了发生药物不良反应的可能性。笔者根据临床所见,总结出几种常见的不合理联合用药,供同道参考。 用药重复 作用过强 案例:患者女,26岁,因发热(体温4...
...响是多方面的: (1)药物治疗的质量下降,可导致发病率和死亡率上升。 (2)医疗资源的浪费,可导致其他重要药物短缺并增加费用。 (3)非预期用药风险的增加,如药物不良反应和耐药的增加。 (4)助长患者认为有“万灵药”等不良心理影响,这将导致对药物需求的显著增长。 造成不合理用药的因素主要包括哪些? 很多原因可以导致不合理用药。另外,不同文化背景的人以不同方法...
...,怎能轻易判断自己腹痛的病因,又怎能做到对症用药呢? 点击相应部位查询相关疾病 同样的道理,有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”,或听别人的用药“经验”,不经诊断,未弄清楚病因和药物的适应症时就随意用药。这种不合理用药发生率最高,对健康的危害也最大。要知道许多症状可能相同或相似,其病因却不相同,治疗方法也更是迥然不同。用药不对症,不仅不能治愈疾病,而且还会延...
...出现了 急性肾衰竭 ,专家认为服用既治疗过敏症状又可以退热的复合型抗感冒药时尤其应该注意。记者9日从天津市多家医院获悉,近几年天津市因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾十倍,一方面是因为很多药物存在肾脏毒性,另一方面也因为市民得了感冒或其他一些疾病后习惯于自己给自己开药,不合理用药造成了最终的严重后果。 自我药疗引发肾病 平时身体很好的小王不小心感冒了...
现今,自行用药的现象越来越普遍。然而,由于有些人缺乏合理用药的常识,他们要么凭“经验”用药物,或者模仿他人的经验用药,样做不仅对疾病的治疗无益,而且还容易引起药物不良反应,甚至引发新的疾病。以下几种情况在生活中较为多见,有必要引起人们的高度重视。 消炎药导致不育症 有关研究证实,许多消炎药使用不当可导致不育症,如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素等抗生素,会使睾丸细...
...,怎能轻易判断自己腹痛的病因,又怎能做到对症用药呢? 点击相应部位查询相关疾病 同样的道理,有些人仅凭一知半解或自恃“久病成医”,或听别人的用药“经验”,不经诊断,未弄清楚病因和药物的适应症时就随意用药。这种不合理用药发生率最高,对健康的危害也最大。要知道许多症状可能相同或相似,其病因却不相同,治疗方法也更是迥然不同。用药不对症,不仅不能治愈疾病,而且还会延...
...药后出现了急性肾衰竭,专家认为服用既治疗过敏症状又可以退热的复合型抗感冒药时尤其应该注意。记者9日从天津市多家医院获悉,近几年天津市因不规范用药导致的肾脏疾病患者数量增加了逾十倍,一方面是因为很多药物存在肾脏毒性,另一方面也因为市民得了感冒或其他一些疾病后习惯于自己给自己开药,不合理用药造成了最终的严重后果。 自我药疗引发肾病 平时身体很好的小王不小心感冒了...
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