...快速扩展,甚则波及同侧肩、颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 、流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。 11. 鼻窦炎 疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞、流脓涕等。部分患者因继发性肌肉收缩而出现 颈部疼痛 和后头痛。检查鼻腔可见有 脓性分泌物 ,病变鼻窦部位压痛明显。
起坐后突发 剧烈头痛 ,常伴 恶心 、 呕吐 、系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了 脑脊液 的托持而受到牵拉所致,故属于牵引性头痛。
...,各种原因引起的颅内外 血管收缩 、扩张以及血管受牵引或伸展( 颅内占位性病变 对血管的牵引、挤压);② 脑膜 受刺激或牵拉;③具有 痛觉 的 脑神经 (Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和 颈神经 被刺激、挤压或牵拉;④头、颈部肌肉的收缩;⑤ 五官 和颈椎病变引起的头面痛;⑥ 生化 因素及 内分泌 紊乱;⑦ 神经 功能紊乱。 牵引性头痛的诊断 实验室检查 1.血 生化...
...机磷、药物(如颠茄、 水杨 酸类)等中毒。 (4)其他: 尿毒症 、 低血糖 、 贫血 、 肺性脑病 、 系统性红斑狼疮 、月经期及绝 经期头痛 、 中暑 等。 4.神经官能症 神经衰弱 及 癔症 性头痛。 (二)发病机制 主要发病机制有:①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展( 颅内占位性病变 对血管的牵引、挤压);②脑膜受刺激...
实验室检查 1.血生化、电解质及细胞学检查 可了解血液细胞及生物化学的改变及其与 头痛 的关系。 2. 脑脊液 检查 对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。 影像学检查 根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病...
鉴别诊断: 前列腺炎 是成年男性的常见病,它可全无症状,也可以症状明显,迁延不愈,甚至可以引起持续或反复发作的泌尿生殖系感染,可分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。 1. 急性前列腺炎是指前列腺非特异性 细菌感染 所致的急性炎症,主要表现为 尿急 、 尿频 、 尿痛 、直肠及会阴部痛,多有 恶寒发热 等。 2. 慢性前列腺炎是一种发病率非常高(4%~25%)且让...
牵引 (traction),将金属针穿过 骨骼 、用粘膏粘住 皮肤 、或用其他方法牵拉肢体、躯干或头颅,以达到拉长、复位、稳定、止痛、缓解 痉挛 等目的的一种治疗措施。 应用 一般应用于下述情况:① 骨折 复位。如 股骨干骨折 、 股骨粗隆间骨折 、 胫腓 斜骨折、 肱骨髁上骨折 等。 骨牵引 可使骨折复位。 股骨颈骨折 时常用骨牵引复位作为手术前准备。② ...
...并伴有 红眼 、 流泪 和流涕等症状。 11、起坐后突发 剧烈头痛 ,常伴恶心、呕吐、系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了脑脊液的托持而受到牵拉所致,故属于 牵引性头痛 。 12、 牵涉性头痛 :由原 病灶 部位的疼痛扩散而来。根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据...
...况鉴别: 1. 肋锁综合征 肋锁试验为阳性,即当肩部受重压,使肩关节向后向下时,由于第一肋骨与锁骨间隙变窄,桡动脉搏动变弱或消失,是鉴别本征的依据。 2.胸小肌综合征 是胸小肌与胸壁挤压神经血管束而引起的综合征,可依据超外展试验阳性,即肩外展、后伸、牵引胸小肌而出现桡动脉搏动消失,而做出诊断。 3. 椎间盘脱出 症 多发生于壮年,发病较急,常有外伤史,经牵引...
...组织均对痛觉不敏感。颅内痛觉经第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ对 脑神经 和第2~3对 颈神经 传导 ,颅外痛觉除上述 神经 外,尚可经 交感神经 传导。 产生头痛的主要机理有:①颅内外动脉的扩张( 血管性头痛 );②颅内痛觉敏感组织被牵引或移位(牵引性头痛);③颅内 外感 觉敏感组织发生 炎症 (例如 脑膜 刺激性头痛);④颅外 肌肉 的收缩( 紧张性 或肌收缩性头痛);⑤传...
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