实验室检查 1.血生化、电解质及细胞学检查 可了解血液细胞及生物化学的改变及其与 头痛 的关系。 2. 脑脊液 检查 对蛛网膜下隙出血及颅内炎症等疾病的诊断有重要意义。 影像学检查 根据具体情况作脑电图、脑超声、放射性核素脑扫描、脑血造影等检查。影像学诊断技术的飞速发展,为脑部疾病的诊断提供了重要依据,如CT扫描、MRI等对脑组织均有较强的分辨力,故对血管病...
起坐后突发 剧烈头痛 ,常伴 恶心 、 呕吐 、系因此时颅内压进一步下降,颅内疼痛敏感组织失去了 脑脊液 的托持而受到牵拉所致,故属于牵引性头痛。
...,各种原因引起的颅内外 血管收缩 、扩张以及血管受牵引或伸展( 颅内占位性病变 对血管的牵引、挤压);② 脑膜 受刺激或牵拉;③具有 痛觉 的 脑神经 (Ⅴ、Ⅵ、Ⅹ三对脑神经)和 颈神经 被刺激、挤压或牵拉;④头、颈部肌肉的收缩;⑤ 五官 和颈椎病变引起的头面痛;⑥ 生化 因素及 内分泌 紊乱;⑦ 神经 功能紊乱。 牵引性头痛的诊断 实验室检查 1.血 生化...
...快速扩展,甚则波及同侧肩、颈部,呈跳痛或烧灼样痛,站立可减轻,伴同侧眼面潮红、 流泪 、 鼻塞 、流涕等,疼痛持续数10分钟至2小时,无明显神经系统阳性体征,必要时作组胺试验可协助诊断。 11. 鼻窦炎 疼痛常位于前额及鼻根部,晨起加重,伴鼻塞、流脓涕等。部分患者因继发性肌肉收缩而出现 颈部疼痛 和后头痛。检查鼻腔可见有 脓性分泌物 ,病变鼻窦部位压痛明显。
...机磷、药物(如颠茄、 水杨 酸类)等中毒。 (4)其他: 尿毒症 、 低血糖 、 贫血 、 肺性脑病 、 系统性红斑狼疮 、月经期及绝 经期头痛 、 中暑 等。 4.神经官能症 神经衰弱 及 癔症 性头痛。 (二)发病机制 主要发病机制有:①血管因素,各种原因引起的颅内外血管收缩、扩张以及血管受牵引或伸展( 颅内占位性病变 对血管的牵引、挤压);②脑膜受刺激...
牵引 (traction),将金属针穿过 骨骼 、用粘膏粘住 皮肤 、或用其他方法牵拉肢体、躯干或头颅,以达到拉长、复位、稳定、止痛、缓解 痉挛 等目的的一种治疗措施。 应用 一般应用于下述情况:① 骨折 复位。如 股骨干骨折 、 股骨粗隆间骨折 、 胫腓 斜骨折、 肱骨髁上骨折 等。 骨牵引 可使骨折复位。 股骨颈骨折 时常用骨牵引复位作为手术前准备。② ...
...重要体征,有时双侧均可听到,患侧声大。牵引上肢上述症状加重。前斜角肌试验(Adson试验):取坐位,臂自然下垂,头用力转向病侧并后伸,嘱深吸气并屏气,病侧桡动脉搏动减弱或消失,为阳性。 3.神经血管型 指神经型与血管型混杂的病例。 中年患者,特别是女性患者,有上述临床表现者应怀疑此病,进一步行X线检查。有时X线片未发现颈肋的存在,但可能有异常纤维束引起压迫。
...者无平行关系。其程度是否影响工作和睡眠。6头痛诱发加重及缓解的因素。7全身性疾病和头面部局限性疾病如眼、耳、副鼻窦、 牙齿 及精神因素等。8头痛的伴随症状,有无 恶心 、 呕吐 、视物不清、闪光、 复视 、 耳鸣 、失语、 瘫痪 、 晕厥 等。9即往是否治疗,哪些药物有效、哪些药物无效等。 二、体格检查 头痛时体格栓查多无异常发现,应根据病史有目的地进行合理...
检查要突出重点,即根据问诊材料考虑到最大可能的某种或某几种疾病后,首先加以检查,以求尽快肯定或否定某些诊断。例如 头痛 而有 呕吐 的患者,一旦病史不符 偏头痛 、 青光眼 、 癫痫 、胃肠道病变等时,应即考虑到颅内病变,要尽快进行一系列神经系统和有关的实验室检查,直至澄清诊断为止。 在明确头痛病因后,有时还需要进一步的检查,这是由于:①头痛原因可能不止一个...
对于急性突发性 头痛 ,除了详细询问病史,细致和全面的体格检查外,有关的实验室检查也是必要的,其中包括眼底检查、 CT扫描、头颅 X线摄片、脑血管造影、脑电图、多普勒超声及经颅多普勒超声和血常规化验等等。 慢性头痛的病因十分复杂,必须认真对待。一般说来,慢性头痛患者常需要做如下检查:①血压及眼底检查。②血沉、C反应性蛋白、血常规(CRP)。③颞动脉活检。④C...
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