...有探痛，或有牙髓 息肉 ，探痛不显 无 无 无 无 无 无 无 无 急性牙髓炎 有 剧痛 向同侧放散 由间歇转为持续 未穿髓或已穿髓有探痛 可有轻叩痛 无 无 无 无 无 无 无 慢性尖周炎 无 一般无 无 无 一般已穿髓，无探痛 同上 无 无 无 无 无 可有 可有 急性尖周炎 无 可有较剧的自发痛 无 多为持续性 同上 有 有 有 有 有 有 可有 可有
急性 智齿冠周炎 的患牙萌出不全，以冠周围组织红肿、压痛、龈瓣下溢脓为特点，可有张口受限；急性牙髓炎以有深龋洞，激发痛与自发痛为特点；急性尖周炎以叩、触痛明显，牙有伸长感为特点。可参看表一。
根据临床表现不难诊断，需要与下列疾病鉴别： 1、与深龋鉴别：它们都有较深的龋洞，但深龋无急性的自发性 剧烈疼痛 。 2、与龈乳头炎鉴别：牙龈乳头炎可有自发性剧烈疼痛，但局部牙龈红肿、压痛，甚至溢脓，而且多有食物嵌塞史。而牙髓炎则无，牙髓炎对温度敏感，而龈乳头炎对温度的刺激则无明显反映。 3、与鉴别： 三叉神经痛 一般在夜间不发作，温度改变亦不引起疼痛，而且多...
病因 多由感染引起，主要感染源来自深龋，其主要症状表现为剧烈的难以忍受的疼痛，常常今思后坐卧不安，冷热酸甜均会激发疼痛加剧。 临床表现 急性牙髓炎：临床表现主要是 剧烈疼痛 。疼痛的特点是自发性阵发性痛；疼痛往往是夜间比白天更为剧烈；冷热刺激可使疼痛加剧；还有疼痛难以定位(不能区别是哪一颗牙)。 慢性牙髓炎：临床表现一般没有剧烈的自发性疼痛。有时有不明显的阵...
1．既往有轻度或中度自发痛，可有自发痛史；或长期遇冷热刺激痛或进食痛；或有定时的阵发痛史。少数病例可无明显自觉症状。 2.长期激发痛，x线片显示根尖周膜腔增宽、硬板破损，甚至已有骨质稀疏区。 3．检查可有深龋洞，充填物，其他牙体硬组织疾患或深牙周袋等，较重的有牙体慢性损伤或，牙髓有活力。 4．深龋洞内检查感觉较迟钝，可有敏感的露髓孔( 溃疡 性)或无露髓孔(...
...重，晚期冷刺激不但不激发疼痛，反而使疼痛暂时缓解，故临床常见患者口含冷水或吸冷气以减轻疼痛，民间常说“牙痛不是病，痛起来要人命”，就是指急性牙髓炎晚期（化脓期）的症状；再者，疼痛不能定位，常沿 三叉神经 分布区向同侧上、下颌牙齿及临近部位放射，患者常不能指出病牙的准确位置。 牙髓炎-诊断 根据临床表现不难诊断，需要与下列疾病鉴别： 与深龋鉴别：它们都有较深的...
[诊断要点] 一、剧裂的自发性疼痛，阵发性发作，遇冷、热刺激及夜间疼痛加重，疼痛为放散性，不能明确指出患牙。 二、患牙长期冷 热痛 、进食痛，偶有自发性 钝痛 等慢性病史。 三、思牙叩诊(土)。
...突出的牙髓 息肉 (增生性牙髓炎)；温度 测试 反应不一，多对热敏感或有迟缓性反应痛。治疗可选用开髓术、根管治疗术、塑化术、干髓术。 逆行性牙髓炎：是患牙的牙周组织破坏后，感染通过侧、副根管或根尖孔进入牙髓引起的牙髓炎症。患牙伴有严重的 牙周病 ，同时表现出牙周炎、根尖周炎和牙髓炎的多种特性。有自发性 和阵 发性疼痛，对冷、热刺激敏感或有放散痛等急性牙髓炎的...
甲沟炎 ：是甲沟或其周围组织的感染。多因微小刺伤、挫伤、倒刺(逆剥)或剪 指甲 过深等损伤而引起，致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。 诊断：1.指、趾甲一侧或双侧甲沟之近端发红，肿胀、疼痛，继而出现脓点，流脓后可见肉芽组织。 2.感染蔓延至甲床时，局部积脓可使整个指、趾甲浮起、脱落。
x线片可有异常改变(膜腔增宽、硬板破损)己穿髓但有活力 五、鉴别诊断 深龋 牙龈 息肉 深龋无自发性痛 仅有激发痛 深龋未穿髓 慢性有可能穿髓 x线显示慢性牙髓炎尖周已有膜腔增宽 硬板破损慢性牙髓炎牙有深龋 重度缺损或变 (六)治疗方法 切髓术(年轻恒牙) 去髓术(单根牙、多根牙) 干髓术(复杂的多根牙) 慢性牙髓炎急性发作 (一)病因 龋病、 牙周病 和其...
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