应该注意鉴别是生理性还是病理性桶状胸。
当胸廓左右径与前后径比为1∶1时,就像“圆桶状”,故称为“桶状胸”。 又称“气肿胸。“桶状胸”一般是由于肺内气体含量过多所致,比如 肺气肿 、 支气管哮喘 急性发作以及长期大量吸烟均可导致此类表现,个别正常人有时也可以出现“桶状胸。
... 是由胸骨上缘和第 肋骨组成的环 称胸廓入口 气管 食管和 大血管 均经此口 由 颈部 通到 胸部 胸廓的下口为膈肌所封闭 只有几个裂孔沟通胸腹腔 有些器官由裂孔通过 正常胸廓外形两侧大致对称 成人胸廓前后径较左右径短 为椭圆形,两者的比例为1:1.5,小儿和老人前后径略小于横径相等 当胸廓左右径与前后径比为1∶1时,就像“圆桶状”,故称为“桶状胸”。 又称...
桶状胸可由于胸内或全身性疾病引起,也可由于先天性原因所致。多见于 支气管哮喘 、 慢性支气管炎 等所致的 肺气肿 。 胸廓疾患,常由肋骨、肋软骨、脊柱以及胸壁的急慢性炎症或肿瘤引起,如 肋骨骨折 、肋软骨炎、胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。 胸膜疾患, 胸腔积液 , 气胸 可使胸廓(患侧)饱满,胸膜间皮瘤使 胸廓异常 饱满。 呼吸系统疾病,肺广泛纤维化、肺气...
胸廓前后径增加,胸廓呈圆桶形,前后径增大,或与左右径大致相等,肋弓的前部上抬,肋骨呈水平位,肋间隙增宽饱满,胸骨下角增大呈钝角。叩诊胸廓回响增加,心浊音界缩小或消失,肝浊音界下降。呼吸音和语音均减弱,呼气延长,有时两肺底可闻及干湿罗音。心音低远。
胸前后径增长,有时与左右径约相等,胸廓成圆桶形,肋骨弓的前下斜度上抬,肋间隙加宽,有时饱满,多见于 支气管哮喘 、 慢性支气管炎 等所致的 肺气肿 患者。
乳糜胸 诊断鉴别 一般诊断无特殊困难,如胸腔引流液或胸腔穿刺液为乳白色混浊液体,且数量可观,每日可达500~1000ml,逐日胸腔引流量未见减少,应考虑乳糜胸的可能性。为了鉴定胸腔液体的性质,可送 胸水 作乳糜试验或胸水涂片镜检和细菌培养。一般乳糜液放置后常分两层,上层为脂肪层,下层为液体。胸水作SudanⅢ染色可见脂肪颗粒而确诊。
在临床上非常容易诊断,畸形一目了然,无需鉴别。它与另一种常见的 胸廓畸形 - 鸡胸 的区别在于鸡胸是胸前壁呈楔状凸起,状如 禽类 的胸骨故而得名。 漏斗胸 则是一种胸前壁的凹陷畸形,状如漏斗。
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