...如高血压病人服降压药过量,可以出现”降压供血不良综合征”; 糖尿病 人用降糖药不当出现 低血糖 ; 失眠 老人服安眠药等,均可出现 头晕 而跌倒。 另外步态失调也是易跌倒的原因之一,年事已高的老人常出现 蹒跚步态 ,身体重心前移,使身体处于前倾状态,有的还可因小脑肿瘤、出血或前庭疾患等,也使步态失调,很容易发生跌倒。 还有一些其他原因。老人跌倒还可发生于酒后...
由于某些疾病的影响,造成患者容易发生跌倒的临床表现。步态失调是易跌倒的原因之一。 步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许多的脊髓反射和大、小脑的调节,以及各种姿势反射的完整、感觉系统和运动系统的相互协调。因此观察步态常可提供重要的神经系统疾病线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对...
...和大、 小脑 的调节,以及各种 姿势反射 的完整、 感觉系统 和 运动系统 的相互协调。因此观察步态常可提供重要的 神经系统疾病 线索。不同的疾病可有不同的特殊步态,但是步态并非是确诊的依据,而是对诊断有参考意义。检查时注意排除由 骨骼 的 畸形 及骨、 关节 、肌肉、 血管 、 皮肤 及 皮下组织 等病变引起的 步态异常 。 易跌倒的原因 易导致老年人跌倒...
...11、 脊髓性间歇破行 表现为开始步行无症状,行至一定距离(约1-5分钟)出现一侧或两侧 下肢无力 ,休息后好转。见于脊髓动脉内膜炎,脊髓发育异常、椎管狭窄等。 12、癔病性步态 可表现为各种奇特步态,如蹲行步态,拖拉步态,常伴有其他功能性疾患。 13、 先天性肌强直 病 用力时骨骼肌强直痉挛,故当走路或跑步时,如欲当时停步,肌肉张力不能立即放松,而致跌倒。
一、病 史 观察步态常可提供重要的神经系统疾病的线索。应注意 步态异常 的时间、诱因、患者的年龄、步态异常的是持续性还是间歇性、有无并发其他症状如 肢体疼痛 、感染、炎症、肿瘤。营养缺乏、肌肉注射史砍伤史、家族史、脑血管病史、 梅毒感染 史等。 二、体格检查 检查时可请患者普通行走,必要时也可闭眼检查。进一步检查时,可令患者突然转弯、停步等。注意观察起步和停...
跌倒发作,又称无动作性发作,表现为突然发生的一过性肌张力丧失,不能维持正常姿势。累及的部位不同,临床症状亦不一样,如只有颈肌张力丧失,则表现为突然低头。小腿肌张力丧失时可屈膝。站立时,若全身肌张力丧失,则患儿可突然倒下,如“断了线的木偶”。 意识障碍 短暂或不明显。发作过的立即清醒,马上站起。有时可出现连续发作,躯体可出现多处伤痕。常与 肌阵挛 、强直性发作...
是姿势性张力丧失所致。常见原因有 发作性睡病 、后循环 短暂性脑缺血发作 、 晕厥 、 癫痫 (失张力发作)、隐匿性或正常颅压性 脑积水 、Duchenne型肌 营养不良 早期。
...生跌倒的重要原因之一,值得临床重视。 ②平衡功能减退:视觉、听觉、触觉、前庭功能和本体感觉等功能都是维持人体平衡的重要因素。凡能影响上述功能的任何因素都能使平衡功能减退而发生跌倒。视敏度、暗适应、周围视力、对比敏感性和调节能力等增龄性变化和某些疾病( 白内障 、黄斑变性及 青光眼 ),均可引起老年人视觉异常,因看不见某些障碍物而绊倒。戴双焦眼镜的老年人容易看...
跌倒发作原是失张力发作的别名。其实强直发作、 阵挛 发作、 肌阵挛 发作以及其他类型 癫痫 如肌阵挛——起立不能性发作癫痫、肌阵挛失神等等都可能发生跌倒。非癫痫性病患,如 发作性睡病 、屏气发作、 晕厥 、 直立性低血压 、QT延长综合征、慢窦综合征、先天性主动脉狭窄、梗死性 心肌病 等也都可致跌。但详细询问病史,进行准确的体检及适宜的辅助检查即可鉴别。
部分或全身肌肉张力突然降低导致垂颈(点头)、张口、肢体下垂(持物坠落)或躯干失张力跌倒或 猝倒 发作,持续数秒至1分钟,时间短者 意识障碍 不明显,长者有短暂 意识丧失 ,发作后立即清醒和站立。可与强直性、 非典 型失神发作交替出现,在发育 性障碍 疾病和弥漫性脑损害,如Lennox-Gastaut综合征、Doose综合征( 癫痫 伴 肌阵挛 -猝倒发作)和...
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