放射性肠炎 (radiation enteritis)是 盆腔 、腹腔、 腹膜后恶性肿瘤 经 放射治疗 引起的肠道 并发症 。分别可累及 小肠 、 结肠 和 直肠 ,故又称为 放射性 直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受 辐射 剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将 放射病 分为急性和慢性两种。又根据 射线 来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和 ...
放射性肠炎 (radiation enteritis)是 盆腔 、腹腔、 腹膜后恶性肿瘤 经 放射治疗 引起的肠道 并发症 。分别可累及 小肠 、 结肠 和 直肠 ,故又称为 放射性 直肠、结肠、小肠炎。根据肠道遭受 辐射 剂量的大小、时间的长短、发病的缓急,一般将 放射病 分为急性和慢性两种。又根据 射线 来源放置的体内外位置的不同将其分为外照射放射病和 ...
放射性肠炎是盆腔、腹腔或腹膜后恶性肿瘤经过放射治疗所引起的并发症,可累及小肠、结肠和直肠。早期症状以恶心、呕吐最为多见,患者常有腹泻、排粘液或血样便,累及直肠者伴有里急后重。痉挛性下腹痛提示小肠受累。晚期症状在结肠或直肠发生狭窄时出现腹痛、大便变细、进行性便秘。严重病损可并发瘘管形成、腹腔或盆腔脓肿和腹膜炎。直肠-阴道瘘患者有粪便从阴道排出;发生直肠膀胱瘘时...
放射性肠炎(radiation enteritis)是盆腔、腹腔、腹膜后恶性肿瘤经放射治疗引起的肠道并发症。分别可累及小肠、结肠和直肠,故又称为放射性直肠、结肠、小肠炎。在早期肠粘膜细胞更新受到抑制,以后小动脉壁肿胀、闭塞,引起肠壁缺血,粘膜糜烂。晚期肠壁引起纤维化,肠腔狭窄或穿孔,腹腔内形成 脓肿 、瘘道和 肠粘连 等。
...狭窄。 病理 检查可见 细胞 急速分裂, 纤维 组织肥大, 血管 、 淋巴管扩张 ,管壁变性,应与恶性肿瘤鉴别。 检查 一、 直肠指诊 : 放射性肠炎 的早期或损伤较轻者,指诊可无特殊发现。也可只有 肛门括约肌 挛和触痛。有的直肠前壁可有水肿、增厚、变硬、指套染血。有时可触及溃疡、狭窄或瘘道,有3%严重直肠损害者形成 直肠阴道瘘 。同时作阴道检查可助于诊断。...
...辐射动物的生存率,但对 人类 目前尚无有实用价值的预防剂。有文献报告,去除谷胶乳蛋白 乳糖 的要素饮食可缓解病人的症状,增加体重,提高病人对放射的耐受性。避免致死性或严重的过量的辐射惟一的有效办法是严格执行防护措施,严禁超越最大允许量。另外,采取小剂量多次照射的办法,可能减少放射性肠炎的发生。 【预后】 放射性小肠炎的预后,较放射性结肠、直肠炎为差。2/3轻...
放射性肠炎的晚期表现和癌肿的复发与转移需作X线钡剂检查、肠系膜血管造影、内窥镜检查、活组织检查以资鉴别。在鉴别诊断时应考虑其他疾病,如非特异性 溃疡性结肠炎 、Crohn病、 肠结核 、肠道脂代谢障碍综合征(Whipple)等。 1. 溃疡 性结肠炎 无辐射病史,病理检查可见隐窝 脓肿 可资鉴别。 2. 伪膜性肠炎 患者无放射性物质照射史,多于病前使用广谱抗...
...的吸收均可发生障碍。通常急性期症状在放疗完成之后很快消退,早期伴有慢性的临床症状常提示发生晚期后遗症的危险性增加。 2.后期症状 在发生慢性放射性结直肠炎的病人中,约85%发生于放疗完成后6~24个月,其余15%的病人在数年,甚至数十年之后才出现症状。单独发生结直肠放射性肠炎的可能性比较小,大部分病人同时伴有小肠的炎症。常见的临床表现有 慢性腹痛 、大便次数...
...解痉:可用巅茄合剂、复方 樟脑 酊、 石榴皮 煎剂( 石榴 皮30g加水200~300ml煎制50ml,每日1次口服)。阿斯匹林可有效地控制放射性肠炎的早期腹泻,可能与抑制前列腺素的合成有关。 2.局部镇痛剂和粪便软化剂:有显著里急后和疼痛者,可用2%苯唑卡因 棉籽 油保留灌肠。用 温石 蜡油保留灌肠或温水坐浴。 3.激素灌肠: 琥珀 酰氢化可的松50mg加...
...之间的间隔时间。每次剂量越大,间隔越短,健康细胞遭受的损伤就越重,在新的损伤产生之前修复已形成的损伤的可能性也就越小。 2.照射范围 另外,放射线引起的肠壁损伤还与被照射肠管的范围有关,在同等剂量下,范围愈小,发生放射性肠炎的可能性愈少。 3.照射机会与效应的增加 在临床上,有些因素可以增加放射线损伤的危险性。这些因素或者通过增加正常组织的受照射机会,或者通...
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