慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞,或欧蒂氏括约肌痉挛时,常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛,墨菲氏征阳性。有胆囊积水时,可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。 现代医学认为本病多发生于胆石症的基础上,且常为急性胆囊炎的后遗症。其病因主...
...物的比例,以保证热量需要和利于肝糖原的生成。 (4)减少纤维素含量,少渣饮食还可减少对胃肠的刺激。 (5)增加进餐次数,以刺激胆汁分泌,减少胆囊中 胆汁淤滞 浓缩。 慢性胆囊炎 、胆石症患者食疗方举例: (1) 玉米 油或芝 麻油 煮番茄汤,适量,间日服1次。 (2) 核桃 肉,早、晚各1个。 (3)金芦饮:即用 金钱草 30克,鲜 芦根 100克(干者50...
胆囊炎 、 胆石症 , 急腹症 之一。即 胆囊 及 胆管 的 炎症 、 结石 。多因情志 忧郁 ,饮食失节,过食油腻,或 蛔虫 上扰,致使肝胆 气郁 , 湿热 蕴结而成。证见右侧 脘 胁部隐痛,胀闷走窜,痛牵肩背, 恶心呕吐 ;甚则 恶寒 发烧 , 口苦 咽干 , 大便秘结 , 小便 少赤,面目俱黄;或右上 腹部 有包块,或能触及,大小不一,触痛 拒按 。若...
胆囊炎 、 胆石症 是最常见的 胆囊 疾病 ,好发年龄在20~50岁,尤其以中年 肥胖 、多产妇女最多见。发病原因主要是 胆汁 郁积、 细菌感染 及 胆固醇 代谢障碍 。胆囊炎临床上分为 急性胆囊炎 和 慢性胆囊炎 。急性胆囊炎常以油腻饮食为诱发因素,临床可见中上腹剧烈 绞痛 ,持续性发作,阵发性加剧,并向右肩背放射, 恶心 、 呕吐 、 发热 ,少数因 感...
胆囊炎 与 胆石症 是 腹部外科 常见病 。在 急腹症 中仅次于 急性阑尾炎 、 肠梗阻 而居第三位。如处理得当,治愈率可达85%以上,但仍有部分效果不满意,值得研究。胆囊炎与胆石症关系密切, 炎症 可促使 结石 形成,而结石梗阻又可发生炎症,二者往往合并存在。在胆囊炎的病例中,90%以上属结石性的,余者为非 结石性胆囊炎 ,两者在临床过程等方面有许多相同之...
目前有关 胆囊炎 、 胆石症 尚缺乏统一分类,但依据病因及 临床表现 ,一般可分为: (一)胆囊炎方面: 1. 急性胆囊炎 ( 结石 性与非结石性)多好发于有结石的 胆囊 ,亦可发生于 胆管结石 者、全身或 胆道感染 、胆道 寄生虫 病及 创伤 、 休克 等均可引起胆囊的急性化脓性感染。 2. 慢性胆囊炎 (结石与非结石性)90%以上为结石引起,可能为梗阻因...
(一)根据 胆囊炎 胆石症 的典型 临床表现 ,认真仔细地综合分析,一般多可作出初步诊断。病人常有反复发作的胆道 疾病 史、或有慢性 上腹痛 和 消化不良 ,在一定诱因下引起典型的 胆绞痛 发作,具有右肩 背部 放散性痛和全身 中毒症状 、 消化道 症状 或 黄疸 ,再结合右上腹、 剑突 下腹膜刺激 体征 、瘀胆性肝肿大表现、再联系实验室或其他辅助检查结果,...
(一) 胆囊炎 的病因 1.梗阻因素是由于 胆囊管 或 胆囊颈 的机械性阻塞, 胆囊 即 膨胀 ,充满浓缩的 胆汁 ,其中高浓度的 胆盐 即有强烈的致炎作用,形成早期 化学 性 炎症 ,以后继发 细菌感染 ,造成胆囊化脓性 感染 ,以 结石 造成者居多,较大结石不易完全梗阻,主要为机械刺激,呈现慢性炎症。有时胆囊管过长、扭曲、粘连压迫和 纤维化 等亦是不可忽...
...三天发生,其发生率约6~12%,穿孔后可形成 弥漫性腹膜炎 、膈下感染、内或外 胆瘘 、 肝脓肿 等,但多被 大网膜 及周围脏器包裹,形成 胆囊周围脓肿 ,呈现 局限性腹膜炎 征象。此时手术甚为困难,不得不行 胆囊造瘘术 。 2. 慢性胆囊炎 的病理变化常由急性胆囊炎发展而来,或起病即是慢性过程。经多次发作、或长期慢性炎症,粘膜遭到破坏,呈 息肉 样改变,胆...
...对石、复发性胆管结石伴有胆(肝)总管明显扩张者及 胆道感染 合并有Oddi括约肌狭窄等,在急性症状控制后行择期手术。 2.手术时机 ① 急性胆囊炎 无论非手术治疗与否,具备急症手术指征者,在短期 术前准备 后,宜在发病48小时以内,施行急症手术。已逾48小时者宜非手术治疗,但有不同见解。 ② 慢性胆囊炎 胆石症 者 若无明显禁忌证,胆道 影像学 证实有结石存...
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