...痣。一次冷冻不掉而反复数次,是有危险性的,因为黑痣常因外伤刺激而发生恶变。据报道,是有人因一次冷冻不彻底而发生恶变的。约有30%~50%的 恶性黑色素瘤 与外界刺激有关。如果因的需要,应将痣一次性切除,是比较安全可靠的。冷冻结合切除,力求一次完成,切忌分次切除,切除的标本应送病理检查。 3.色痣恶变的信息 (1)色痣体积增大,色素或深或变浅。 (2)色痣呈放...
尽量避免日晒,使用遮阳屏是重要的一级预防措施,特别是对那些高危人群,加强对一般群众和专业人员的教育,提高三早,即早发现、早诊断、早治疗,更为重要。 (一)肿瘤浸润深度 肿瘤厚度与预后密切相关,Balch等(1982)报道的1442例恶性黑色素瘤疗效分析,其中357例原发灶≤0.75mm者的5年生存率为89%,≥4mm者仅25%。 (二)淋巴结转移情况 综合文...
恶性黑色素瘤好发于白色人种。澳大利亚的QueenS-Land是世界上著名的恶性 黑色素瘤 高发地区。我国恶性黑色素瘤的发病率不高,但由于医生及病人对其严重性认识不足,一般在就诊时往往已为时太晚,治疗效果极不满意。本病好发于30~60岁。罕见的幼年性恶性黑色素瘤Spity报道了13例,年龄为1.5~12岁。年龄小者一般其恶性程度较低,手术切除后预后较好。在发病...
皮肤恶性黑色素瘤(malignant melanoma of skin,MM),是源于表皮正常黑素细胞或原有 痣细胞 的一种恶性肿瘤,虽较 皮肤癌 少见,但恶性程度高,进展迅速,病情险恶,预后极差。
葡萄膜恶性黑色素瘤的预后较皮肤者为好,前者死亡率为50%,而后者可达80%。局部复发或转移大多发生在术后1年内,个别病例则可延长5年或10年以上。预后和肿瘤细胞类型有密切关系,梭形细胞型死亡率较低,上皮细胞型死亡率较高。
预后 由于该病恶性程度高,且转移早,故预后极差,各种治疗效果都不很理想。文献报告术后平均生存期为12个月~1.5年,故有作者认为,局部切除术并不比腹会阴联合切除术APR差(表1)。 Brady等(1995)报告Memorial Sloan-Kettering癌肿中心64年来(1929~1993)治疗85例肛管直肠 黑色素瘤 的经验。女46例,男39例。平均年...
恶性 黑色素瘤 好发于皮肤、眼睛,肛管为第3位,一般认为该肿瘤来自交界 痔 的成黑色素细胞,多数可产生黑色素,少数可不产生,但癌细胞仍呈多巴阴性反应,两者的预后基本相同。本肿瘤生长迅速,恶性程度高,早期转移,预后极差。
葡萄 膜 恶性黑色素瘤 (maligment melanoma of uveal),是成年人中最多见的一种恶性眼内肿瘤,在国外其发病率占眼内肿瘤的首位,在国内则仅次于 视网膜母细胞瘤 ,居眼内肿瘤的第二位。此瘤的恶性程度高,易经血流转移,在成年人中又是比较多见,在临床工作中易和许多眼底疾病相混淆。 因此,在眼科临床工作中应予充分重视。此病以中年以上患者为多。...
恶性黑色素瘤 属于高度恶性肿瘤,在我国发病率虽然不高,但由于医生和病人对其严重性认识不足,治疗效果也极不满意。手术切除时必须广泛,距原发灶3~5cm以上,即或如此仍有复发和转移。一般不应该作切取活检,如取活检应与根治性手术的时间尽量缩短,以避免或减少复发和转移。 预后 预后不佳,少有存活时间较长者。恶性 黑色素瘤 转移不只是心脏,大多数是多脏器转移。死亡常是...
心脏恶性转移瘤,于1700年Boneti首先进行过描述,1867年Prudhomme首次报道1例 恶性黑色素瘤 转移心脏,由于诊断技术的进步和尸检工作加强,报道病例数逐渐增多。
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