附睾炎 可发生在各个年龄段的,15~45岁的青壮年是好发人群。近年来,由于许多青壮年男子工作压力大、 过劳 、夜生活多、体质下降,或者性生活不检点,感染性传播疾病尤其是淋球菌性附睾炎,使附睾炎发病率逐年上升。 精路(包括前列腺、精囊腺、输精管)逆行感染为附睾炎的主要感染途径,致病菌经输精管逆行进入附睾导致感染,尤其是合并有与精囊腺炎时。 精子仓库起火: 急性...
急性附睾炎 发病较急,表现为患侧 阴囊 坠胀不适,局部疼痛严重,甚至影响行动,疼痛可向同侧 腹股沟区 及下腹部放射,并伴有 全身不适 及 高热 。 简介 男性生殖系统 急性附睾炎多见于青壮年, 感染 多由 前列腺炎 和 精囊炎 沿 输精管 蔓延到 附睾 ,血运感染较少见。在老年人,开放性 前列腺切除 或经尿道前列腺电切后, 射精管 口向前列腺窝敞开, 排尿 ...
急性附睾炎的预防应将 尿路感染 及 前列腺炎 予以彻底治疗,必要时为了防止反复发作,可行同侧输精管结扎。 预后 急性 附睾炎 及时诊断并得到适当治疗后。一般均可恢复而不发生并发症。症状完全消失约需2周,4周或更长时间才能使附睾恢复正常大小和质地。双侧急性附睾炎可导致患者生育力下降或不育,不过临床上少见。
... 葡萄球菌 、 链球菌 等 致病菌 便会乘机进输精管逆行侵入附睾引发 炎症 。因此,本病多继发 后尿道 炎、 前列腺炎 、 精囊炎 。 一般附睾炎患者会有 硬结 ,硬结大多发生在附睾丸头部或者尾部,大多发生在尾部,附睾 感染 后,常在尾部或头部遗留 结节 ,如图所示。 附睾炎原因 急性附睾炎 多由泌尿系前列腺炎和精囊炎沿输精管蔓延到附睾所致血运感染较少见经尿...
诊断 根据病史及检查,急性附睾炎诊断不困难。 鉴别 1. 睾丸扭转 常见于青春期前儿童,30岁以上少见,普雷恩征阳性,而急性 附睾炎 普雷恩征阴性。放射性核素扫描显示扭转侧血液灌注降低,彩超见睾丸内血流减少或消失。 2. 睾丸肿瘤 为无痛性肿块,质地坚硬、沉重感明显,正常睾丸形态消失,附睾常不易扪及,透光试验阴性。B超及CT有助诊断。血AFP或HCG常增高。...
西医治疗 1.内科治疗 由于 附睾炎 的病因是细菌性而不是尿液逆流,所以应采用药物治疗。急性附睾炎的致病菌常由肠道细菌或 铜绿 假单胞菌引起,多见于中老年男性。抗菌药物的选择应按细菌培养以及抗菌药物敏感试验来决定。如对甲氧苄啶(复方新诺明)敏感,应每天口服2次共4周,特别是伴有细菌性 前列腺炎 者更为有用。若局部红肿明显,血 白细胞增多 ,体温上升,应静脉滴...
急性附睾炎为附睾的非特异性感染,是阴囊内最常见的感染性疾病。多由于后 尿道炎 、 前列腺炎 及 精囊炎 沿输精管逆行感染所致,血行感染少见。 致病菌以大肠埃希杆菌和 葡萄 球菌为多见,常见于中青年, 尿道狭窄 、尿道内器械使用不当、膀胱及前列腺术后留置导管等,常会引起 附睾炎 的发生。其次为淋巴途径,血行感染最为少见。
...则革兰阴性肠道杆菌感染是更常见的原因。幼儿附睾炎反复发作提示尿路可能存在解剖异常,从而使尿液进入精囊所致。随着检测手段的不断进步,约80%的附睾炎可以找到病因,但仍有20%的附睾炎病例病因不明,有人认为过敏及免疫因素在其中发挥一定作用。 (二)发病机制 附睾炎早期是一种蜂窝织炎,一般在输精管开始再延伸至附睾尾部。在急性期,附睾肿胀高低不平。感染一般从附睾尾延...
如治疗及时,病损可完全消失而无损害,但附睾功能仍可能受到一定影响。如治疗不及时或治疗不当,炎症可发展形成 脓肿 ,导致附睾组织的严重损害。此外, 附睾炎 可继发纤维化,导致附睾管道的狭窄或闭塞。双侧附睾损害常可导致男子不育症或男子生育力低下。在睾丸被累及的情况下,还可引起睾丸生精功能障碍。附睾脓肿可延伸并破坏睾丸(附睾睾丸炎)。急性附睾炎可演变为慢性附睾炎。
患侧附睾局限性疼痛,可向腹股沟及腰部放射,伴全身不适、 寒战 、 发热 。
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