...典型的转移性右 下腹疼痛 史并不能除外急性阑尾炎。 单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性 胀痛 和 钝痛 ，持续性 剧痛 往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹，常为阑尾坏疽穿孔的征象。有时阑尾坏疽穿孔，神经末梢失去感受和传导功能，或因腔内压力骤减，腹痛反而有所缓解，但这种疼痛缓解的现象是暂时的，且其他伴随的症状和体征并未改善，甚至有所加剧。...
急性阑尾炎是外科常见病，居各种 急腹症 的首位。转移性 右下腹痛 及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现，但是急性阑尾炎的病情变化多端，因此对每一具体病例都应认真对待，详尽询问病史，仔细检查，这样才能准确诊断，早期手术，防止并发症，提高治愈率。
...炎 。 每个人阑尾的位置不一样，发生的腹痛也不一样，高位阑尾可表现为右腰部痛，而低位阑尾却有 下腹坠痛 。由于腹痛的程度和位置的变化，常常使急性阑尾炎被误诊为其他疾病，尤其是老人和小儿。所以，在临床上凡发生 急性腹痛 ，均要与阑尾炎鉴别，以免耽误治疗，酿成大病。 2?一般表现病人可出现 恶心 ， 呕吐 1～2次即止，并有 食欲不振 ， 腹胀 ，等症状。病人喜...
（一）低位（盆腔位） 急性阑尾炎 ：由于盲肠下降过多或右半结肠游离而缺乏固定时，阑尾可位于髂棘线以下，甚至完全进入盆腔内，临床估计盆位急性阑尾炎发生率约为4．8～7．4％，表现为转移性 腹痛 ，只是腹痛部位及压痛区均较低，肌 紧张 也较轻。病程中可能出现直肠刺激症状如便次增多， 肛门坠胀 ；或出现 膀胱刺激症 状如 尿频 和 尿急 等。低位阑尾炎的治疗与一般...
老年急性阑尾炎有以下特点： 1.老年 人血 管、淋巴管有退行性改变，阑尾粘膜变薄、 脂肪浸润 和 阑尾组织纤维化 ，加上 血管硬化 ，组织供血相对减少。故阑尾 发炎 后容易发生坏死穿孔。 2.老年人 腹肌萎缩 反应力低下，症状体征和病理改变不一致。症状体征常较病理改变为轻。 腹痛 不甚剧烈也不典型。由于对疼痛 反应迟钝 ，其表现可仅有 腹胀 、 恶心 ，鉴别...
...下、左右进行对比检查。 5、 腹胀 和 肠鸣 音减弱 由于早期腹膜渗出，胃肠道功能受到抑制，因而腹胀和肠鸣音减弱表现较为突出。 6、上呼吸道症状 小儿上呼吸道感染发病率较高，这些疾病可能是小儿急性阑尾炎的发病诱因。因此，小儿常先有上呼吸道疾病，再有 急性阑尾炎 的临床表现。 小儿急症阑尾炎有以下特点： 1、小儿机体防御能力弱 由于体液免疫功能的不足，补体缺乏...
急性阑尾炎是小儿最常见的 急腹症 ，一般病势比成人严重，因此，小儿急性阑尾炎及时诊断和正确治疗是很重要的。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性 腹膜炎 ，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52...
老年人急性阑尾炎 随着我国人口老龄化的进展，发病率有增加趋势。据天津市综合医院估计60岁以上的患者约占全部 急性阑尾炎 的3%～4%。死亡率也随年龄增长而增加，为5%～20%。
异位急性阑尾炎指在第六周的胚胎，中肠远侧支对系膜缘出现一个锥形盲囊，即盲肠和阑尾的原基。盲囊的尖端渐成长为阑尾。於第十周， 脐带 内的中肠返回腹腔，并开始逆时针方向旋转。至出生时共旋转270°，原左下方的盲肠和阑尾旋转到右髂部。 如中肠不旋转或旋转不全，盲肠和阑尾则位於左下腹原位或转位途中的某一部位，即形成异位阑尾。异位阑尾的另一原因是中肠固定不完全致盲肠和...
老年人反应能力差，虽然病理上 急性阑尾炎 发展既快又重，而临床上显得并不严重，常误以为病变在初期，而致延误治疗。老年人 腹痛 症状往往并不突然，也不很重，有的老年人已有 阑尾穿孔 和 腹膜炎 尚觉无多大痛苦，也缺乏典型的转移性腹痛，因此在诊断时不宜因老年人自觉症状不重而忽视。阑尾点压痛和 腹肌紧张 在老年人急性阑尾炎中也不如年轻人明显，但仍然是诊断中的重要依...
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