...肌病的一个因素。在电 生理学 及组织学上,房颤必然引起心房重构 ,严重时成为不可逆性。扩大的心房内血流瘀滞容易形成血栓,已证实脑栓塞并发症在房颤中数倍于无房颤者。为此有人主张对房颤患者应给予至少1次转复机会。 无论何种类型的房颤,恢复窦性心律后需要抗心律失常药物(药物)保持窦性心律。否则极易复发,文献报道常用的药物应用6个月时仍能保持窦性心律者不多。当前有许...
... 、 风湿热 、 川崎病 、 洋地黄 药物中毒 等引起的 心律失常 。 小儿心房颤动的西医治疗 (一)治疗 心室 率快或伴有 心力衰竭 者均应用 洋地黄 治疗。洋地黄治疗的目的为减慢心室率并控制心力衰竭,少数可恢复窦性心律。必须纠正心律时,可在继续使用洋地黄维持量的情况下,加用 奎尼丁 纠正心律,纠正心律后,奎尼丁维持量至少要用6个月。应用 普罗帕酮 ( 心...
心房扑动与心房颤动 是发生于 心房 内的、冲动频率较 房性心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位 起搏点 的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率>350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。本病是 心内科 门诊 常见的心律失常,多发生于风心病、 冠心病 、 甲亢 、 心肌病 、 高血压 等病...
Furberg和May于1984年复习了1971~1983年间文献上报道的7组应用 抗心律失常药 物的 心肌梗死 后患者,分别为146~630例,随诊4~24个月,用药有 苯妥英钠 、 室安卡因 , 慢心律 及 安搏律定 。用药组与对照组比较,上述4种药物没有减低总死亡数的作用,其中四组报道用药组的 死亡率 比对照组为高,可能药物还有致 心律失常 的不良作用...
...的致心律失常作用和不良反应。对于无器质性心脏病的患者可用ⅠC类药物。胺碘酮也有一定的疗效。可考虑射频消融术或外科迷宫手术。 ③慢性(永久性)心房颤动:治疗目标主要是控制心室率,预防栓塞并发症。如果慢性心房颤动经药物或电复律治疗可使血流动力学改善则可行复律治疗。应用适量的抗心律失常药物(如胺碘酮、奎尼丁)后,可尝试进行电复律。如在电复律治疗后仍转为慢性心房颤动...
...二联律。 ③发作过程中,常可见到心房颤动与Ⅰ型、 心房扑动 交替发生,或混合存在。 ④多年随访不发展为 病态窦房结综合征 。 ⑤迷走神经可使心房肌细胞的动作电位和不应期缩短,并伴房内兴奋传导的减弱,因此不十分提前的房性期前收缩也可诱发心房颤动。 (4)治疗: ①药物治疗:多数抗心律失常药物治疗无效是迷走神经性心房颤动的一个特点。洋 地黄 不能预防心房颤动,反...
...从预防栓塞角度而言,尤其对高危患者,抗凝治疗意义重大。关于阿司匹林的剂量,以往研究认为,阿司匹林需每日服用300毫克以上才有效,而国外最新的房颤治疗指南认为,81~325毫克的阿司匹林均有效。另外,持续性房颤患者在复律前3周的抗凝治疗易被临床所忽视,特别是在药物复律前。 ▲药物应用有混乱现象 目前我国抗心律失常药物的应用也有混乱现象。胡大一教授介绍说,一方面...
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的 心律失常 之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
...心房颤动自然或用药物转复为窦性心律后的一较短时间内。 大脑 动脉的栓塞可导致 脑卒中 。有时脑卒中反而是心房颤动的首发症状。 通过症状可疑有心房颤动存在,而确诊要靠 心电图 检查。心房颤动患者的 脉搏 是不规则的,而心房扑动者的脉搏则是规则的但频率较快。 治疗 对心房颤动和心房扑动的治疗包括三方面,即控制心室率、治疗引起 心律失常 的 疾病 以及转复为窦性心...
心房扑动和心房颤动 心房扑动和心房颤动是发生于心房的快速异位心律失常。心房扑动时,心房内产生3印次份左右的快而规则的冲动,心房收缩快而协调。心房颤动时,心房内生350-6印次/53的不规则冲动,心房内务部分肌纤维极不协调地乱颤,心房失去了有效地收缩功能。心房颤动是仅次于过早搏动的常见的心律失常,远较心房扑动多见。心房扑动和心房颤动各有阵发性和慢性两种类型,以...
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