（一）发病原因 1.分娩损伤 （1）压迫坏死：由于 头盆不称 、胎位或胎儿异常形成滞产，尤其是第二产程延长使胎先露（特别是头先露）长时间停留在真骨盆的某一部位不能顺利下降，致使膀胱、尿道和阴道壁等软组织长时间被挤压在胎先露和母体耻骨联合之间，因缺血、坏死而形成尿瘘。组织压迫可发生在骨盆的不同平面使组织发生缺血坏死，即“干性坏死”，产后7～10天组织脱落形成瘘...
尿瘘 (urinary fistula)是指生殖器官与泌尿系统之间形成的异常通道，表现为漏尿。常见的有 膀胱阴道瘘 、尿道阴道瘘、输尿管阴道瘘(统称尿瘘)。生殖器官瘘管是一种极为痛苦的损伤性疾病。由于尿不能自行控制，外阴部长期浸泡在尿液中，不仅给妇女带来肉体上痛苦，而且患者因害怕与群众接近，不能参加生产劳动，精神上的负担也很大。加强孕妇保健，开展新法接生，正...
（一）发病原因 女性尿瘘的常见病因为： ①妇科手术损伤，子 宫颈癌 、 腹膜后肿瘤 等手术时都可能造成膀胱、 输尿管损伤 而形成 尿瘘 ； ②分娩损伤； ③外伤，如 骨盆骨折 、粗暴性交等； ④泌尿系畸形，如先天性 输尿管异位开口 等； ⑤晚期 膀胱结核 、肿瘤等。 （二）发病机制 绝大多数尿瘘为损伤所致。在我国，主要是 难产 损伤，其次为手术损伤，较少为其...
绝大多数 尿瘘 为损伤所致。在我国，主要是 难产 损伤，其次为手术损伤，较少为其他损伤或感染所致。 一、产伤 (一)滞产：由于 头盆不称 、 胎位异常 、胎儿异常、先天性阴道畸形或阴道疤痕等导致胎儿先露部在小骨盆腔下降受阻，造成滞产，尤其第二产程延长对尿瘘的形成，影响最大。 滞产发生后，膀胱、阴道前壁、尿道等软组织受压于耻骨和胎儿先露之间，逐渐出现 水肿 、...
... 诊断 根据漏尿 症状 及有 滞产 、难产手术或 妇科 手术等病史及 妇科检查 发现 阴道 有漏尿孔道，诊断并不困难。重要的是明确产生尿瘘的原因、瘘的性质、部位、大小及周围组织情况，这对于正确处理有重大意义。 治疗措施 以手术为主，即使是因癌肿或 结核 所致者，也应先行病因治疗，待病情好转后于适当时间行手术修补。 非手术治疗 分娩 或手术后不久出现的 膀胱阴...
尿瘘 是指 泌尿系统 与其他系统和器官之间存在异常通道。本病多见于生育期妇女，在发达国家因 难产 所致的尿瘘几率很低，但在发展中国家仍为重要的 妇科疾病 。这里主要介绍泌尿生殖瘘，包括 膀胱阴道瘘 尿道阴道瘘 、 输尿管阴道瘘 等。 女性尿瘘的病因 一、发病原因 女性尿瘘 的 常见病 因是多样的，主要有以下因素： 1、 妇科 手术损伤，如 子宫颈癌 、 腹膜...
尿瘘 为妇女最痛苦的 疾病 ，由于尿液不断流出，裤子潮湿，尿味影响和周围人员的接近。所以患者在精神上和肉体上感到极大痛若。不少因之离婚，甚至轻生。 一、病因 （一） 产伤 是引起尿瘘的主要原因。异常产 第二产程延长 ， 阴道 前壁、 膀胱 及 尿道 被过分挤压于胎头与 耻骨 之间，致软组织发生 水肿 、 缺血 、 坏死 脱落，最后可形成瘘。常于产后一周左右开...
针对泌尿生殖道瘘发生病因的流行病学调查及病因分析，制定预防措施。在我国，仍然要把预防产伤放在首位，其次是提高妇（外）科手术技术水平，绝大多数尿瘘是可以避免的。 1.加强围生期保健，不断提高产科质量 目前我国是属于发展中国家较发达者，而产伤尿瘘仍是发展中国家尿瘘的主要病因。在我国经济技术发达地区，产伤尿瘘已大大减少，就山东省立医院近20年收治的尿瘘，主要来自农...
西医治疗 目前尿瘘治疗的主要手段是手术，由于致瘘原因不同、情况各异，在个别情况下可先试行非手术疗法，如治疗失败再行手术，此外，对不宜手术者则应改用尿收集器进行治疗。 1.非手术治疗 适用于下列情况： （1）分娩或手术1周后出现的 膀胱阴道瘘 ：可经尿道安放直径较大的保留导尿管，开放引流，并给予抗生素预防感染，4～6周后小的瘘孔有可能愈合，较大者亦可减小其孔径...
诊断 通过病史询问和妇科检查及根据实验室检查、其他辅助检查一般不难确诊。 1.病史 尿瘘形成的原因多种，术前详细询问病史很重要，一般均可问到特殊病史。产伤性尿瘘常有滞产、手术助产及非科学接产史， 难产 后漏尿应区别其为坏死型或 创伤 型；妇科手术损伤引起者，在尿瘘发生前均接受过某种妇科手术，如 宫颈癌 广泛根治术和一般阴式或腹式子宫切除术等，广泛子宫切除后，...
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