肾上腺皮质 与 髓质增生 并存 综合征 (Medullo-Adrenal and adrenocortical hyperplasia syndrome)是由肾上腺皮质与 髓质 同时发生 腺瘤 引起,也可由嗜铬瘤组织分泌 ACTH 导致 肾上腺皮质增生 ,从而引起 库欣综合征 ,即异位ACTH 嗜铬细胞瘤 。 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征的病因 (一)...
肾上腺皮质与髓质增生并存综合征(Medullo-Adrenal and adrenocortical hyperplasia syndrome)即皮质醇-儿茶酚胺增多症、 嗜铬细胞瘤 伴库欣综合征等。
本综合征发生机理尚不明,预防措施参考先天性疾病预防方法。
西医治疗 本病征宜选用肾上腺次全切除术,术后定期随访,不一定须立即行垂体放疗。何氏报告的病例术后未做垂体放疗,随访8年情况良好,既无复发亦无Nelson综合征发生,其可能因为肾上腺皮质与髓质在病因上有内在联系而与垂体无关。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
诊断 根据 库欣综合征 表现同时存在典型 嗜铬细胞瘤 发作的临床特征,结合内分泌、X线检查做出诊断。 鉴别 与库欣综合征和嗜铬细胞瘤相鉴别。本症同时有前两者表现有助于鉴别。
本病征具有典型 库欣综合征 表现又存在典型 嗜铬细胞瘤 发作的症候群。有 高血压 , 向心性肥胖 、 满月脸 、 多血质 等表现,4岁患儿已出现稀疏 阴毛 。尿17-OHCS、17-KS明显升高,可被大剂量地塞米松所抑制。 另外,可有发作性 腹痛 、 头痛 、 心悸 、多汗及发作性高血压、 心动过速 、出汗等。尿VMA定性试验阳性。
...均可见到。嗜铬细胞呈圆形、卵圆形或多角形,胞浆丰富,内含嗜碱性细小颗粒。胞核小,圆形,染色浅,未见核异型及核丝分裂,细胞排列成团。何戎华等将肾上腺皮质与 髓质增生 并存的病例称之为“皮质醇-儿茶酚胺增多症”。有学者认为从病理改变的实质来看,本病征是一个独立的综合征群。 (二)发病机制 肾上腺皮质与髓质增生并存的发生机理尚不清楚,有以下3种学说: 1.肾上腺皮...
有发作性 腹痛 、 头痛 、 心悸 、 心动过速 等。
...和 体征 。Kuchel提出:在MEN-2患者中,可能因为 血液 中 多巴胺 的含量增高,抢占了α- 受体 ,使高浓度的 去甲肾上腺素 及 肾上腺素 不起作用之故。 上述的差异可能单纯性AMH与MEN2中的AMH有不同的起因。 (二)发病机制 病理主要特征是:①肾上腺髓质重量增加,可达2倍以上;②肾上腺尾部及两翼可见到髓质增生;③肾上腺髓质与 皮质 的比值增...
先天性肾上腺增生 症又称 肾上腺生殖器综合征 或 肾上腺 性变态征。主要由于 肾上腺皮质激素 生物合成 过程中所必需的酶存在缺陷,致使 皮质 激素合成不正常。多数病例肾上腺分泌理糖激素、理盐 激素 不足而 雄性激素 过多,故临床上出现不同程度的 肾上腺皮质 功能减退,伴有女孩 男性化 ,而男孩则表现 性早熟 ,此外尚可有低血钠或 高血压 等多种症候群。 按缺...
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