... 等。此处重点介绍 儿科 常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induced immune thrombocytopenic purpura)。多种药物,主要是具有 半抗原 性的药物通过 免疫机制 引起 血小板减少 ,称为药物免疫性血小板减少症。 小...
预防本病的发生,关键是剔除导致继发性免疫性 血小板减少性紫癜 的病因。 1.合理用药 化学物质尤其是药物,是导致继发性免疫性 血小板减少 性 紫癜 的最常见因素,所以必须注意合理用药。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。 2.避免毒物或放射性物质的损害 接触损害造血系统毒物或放射性物质时,应...
由于免疫介导的继发性 血小板减少 性 紫癜 种类较多,如药物性免疫性 血小板减少症 ,其他免疫性血小板减少症如Evans综合征, 系统性红斑狼疮 , 类风湿性关节炎 ,甲状腺功能亢进等。此处重点介绍儿科常见的继发性血小板减少性紫癜(secondary thrombocytopenic purpura)、 药物免疫性血小板减少性紫癜 (drugs induce...
...疫性 血小板减少症 。 4.骨髓检查 巨核细胞增生,成熟障碍。 5.血小板聚集及血小板抗人球蛋白试验阳性。 6.血块退缩抑制试验阳性。 7.血小板因子-3(PF3)阳性。 8.体外可疑药物作用于受试血小板试验阳性。 鉴别 临床常需与以下疾病鉴别: 1. 再生障碍性贫血 表现为 发热 、 贫血 、出血三大症状,肝、脾、淋巴结不大,与继发性免疫性 血小板减少性紫...
西医治疗 1.肾上腺皮质激素 药物免疫性 血小板减少 可应用肾上腺皮质激素治疗,糖皮质激素能改善血管完整性而减少出血,根据病情选择口服或静滴。严重出血者可用肾上腺皮质激素2~3周。 2.停用一切可疑药物 药物性免疫性 血小板减少症 患儿,停用一切可疑药物是治疗本症的关键,处理药物免疫性血小板减少与药物抑制性血小板减少的原则基本相同,首先是停药,但化疗药物大多...
...系增生低下,以贫血为主要表现,常出现感染。 MDS出现巨核细胞减少致血小板减少外,出现红细胞系、粒细胞-单核细胞系病态造血。 白血病 、 恶性淋巴瘤 、癌转移等,因恶性肿瘤侵犯骨髓使巨核细胞生成减少和抑制其成熟,致血小板减少外,临床有原发病的症状和出血表现。病程中随疾病的缓解血小板可恢复正常。药物引起免疫性血小板减少,从摄入药物到引起免疫性血小板减少,临床上...
...) 利尿 药:双氢克尿噻、螺旋内酯、含汞的利尿药等。 (6)其他:金制剂、 麦角 、碘化钾、肝素、丙硫氧嘧啶、西咪替丁等。 (二)发病机制 继发性免疫性 血小板减少性紫癜 按发病原理可分为血小板生成减少、血小板分布异常、血小板破坏过多和血小板被稀释。 1.血小板生成减少性 血小板减少症 特点是骨髓中巨核细胞数量减少,血小板产生数量和血小板更新率相应低下。 (...
本症本身可并发 胃肠道出血 、肺出血、 颅内出血 、 血尿 ,甚至并发 急性肾功能衰竭 ,常为致死的原因。其他视疾病不同而并发症不同。
继发性血小板减少性紫癜系指各种有明确病因或在一些原发病基础上引起的血小板减少症。临床表现和实验室检查与原因不明性(即原发性)为极类似,必须仔细区别。 本病的病因主要是骨髓的器质性病变,使血小板生成发生障碍,引起血小板减少:病毒性或立克次体的急性感染,造成血小板过多破坏;抑制骨髓性化学物和放射性同位素等化学和物理因素破坏巨核细胞,影响血小板的生成;脾功能亢进以...
紫癜 是临床上比较常见的 体征 ,常因 血小板 数量减少引起,故泛称 血小板减少性紫癜 。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见, 血栓性血小板减少性紫癜 虽 发病率 较低,但 死亡率 却较高。 特发性血小板减少性紫癜 过去一直被认为是原因不明的 出血 性疾病,近年来的大量研究已证实本病与 免疫反应 有关,故应称为 自身免疫性血小板减少性紫癜 (亦简称ITP)...
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