... 期而症状逐渐加重。 体征：病人呈重病容，强迫体位，呼吸表浅。全腹压痛，反跳痛，但以上腹部最明显，呈“ 板状腹 ”。胃穿孔后，胃内空气可进入腹腔，站立或半卧位时,气体位于膈下，叩诊 肝浊音界缩小或消失 ，即所谓“ 气腹征 ”。若腹腔内积液超过500ml以上时，可叩出 移动性浊音 。听诊 肠鸣 音一开始即可消失，所谓“寂静腹”。通常的 高热 。 根据病史、体检...
若腹腔内积液超过500ml以上时，可叩出 移动性浊音 。听诊 肠鸣 音一开始即可消失，所谓“寂静腹”。这个症状是由于 胃溃疡性穿孔 引起的。急性穿孔是 胃溃疡 最常见的严重的并发症之一，因 溃疡 穿孔而住院治疗的病例占溃疡病住院治疗的20%左右。有报道，胃溃疡穿孔的病死率为27%，年龄越大，病死率越高，超过80岁病死率可迅速上升。病死率与穿孔后手术治疗的时间...
...及腹穿、 X线 腹部立位平片等，一般均可明确诊断。 寂静腹的鉴别诊断 急性胃溃疡 穿孔 需要与下列 疾病 相鉴别： 1. 急性胰腺炎 有 上腹 剧痛，伴 恶心 、 呕吐 、 腹膜刺激征 。但急性胰腺炎 疼痛 常为左上 腹带 状 压痛 ， 背部 放射痛 。当 胃穿孔 进入 小网膜 腔内时也有背部放射痛，需仔细鉴别。 胰腺炎 发病前常有高脂肪暴餐史，检查时无“ ...
...炎 体征以右下腹最明显，穿孔前常表现为右下腹固定压痛和反跳痛，穿孔后可有全腹压痛，反跳痛及肌 紧张 ，但仍以右下腹和下腹部明显，而胃穿孔以上腹部体征最明显。阑尾炎无“气腹征”，亦不伴 休克 症状，总之没有胃穿孔那么严重。腹穿和X线腹部立位平片可作参考。 3. 胃癌 穿孔 少见。单从症状体征难以鉴别，但年长者 胃病 史短应考虑到此病的可能，术中送快速病理切片检...
导致DU病人穿孔的因素很多，主要危险因素有： 1. 紧张 与劳累 精神过度紧张或劳累，会增加 迷走神经兴奋 ，使 溃疡 加重而穿孔。 2.饮食过量 过量饮食使胃内压力增加，促使 胃溃疡 穿孔。 3.非类固醇抗炎药的应用 非类固醇抗炎药和GU、DU的穿孔密切相关。对应用此类药物治疗的患者进行观察，显示非类固醇抗炎药是DU穿孔的主要促进因素。 4.免疫抑制剂应用...
...重非常重要。 章振林教授透露，美国一项研究发现，女性在节食18个月以后，体重虽减了七磅，不幸的是骨密度（体内的骨矿含量）也下降了。人身上适当的脂肪组织能通过生化作用转化成雌激素等，增加肠钙的吸收，促进骨的形成，防止骨质疏松。另外，体瘦的人脂肪组织和肌肉菲薄，当发生摔倒或受暴力作用时，易遭骨折危害。 章振林指出，骨质疏松症是一个静悄悄的流行病，被称为“寂静的杀...
腹肌紧张 ,触诊会摸到腹部很硬,象木版那么“硬”,故称为板状腹。
凡遇到急性上 腹痛 、 恶心 、 呕吐 、 发热 患者，都要想到 急性胰腺炎 ，及时作血、尿淀粉酶检查，必要时作 腹水 淀粉酶检查，若淀粉酶升高达到诊断标准即可确诊。如空腹可作腹部B超协助诊断。出血坏死型胰腺病情凶险，有时因症状不典型及淀粉酶正常不易诊断，出现以下征象有利于出血坏死型胰腺炎的诊断： 休克 、 腹膜炎 、胸膜炎和 肺不张 、 消化道出血 及 皮...
寂静肺 是 支气管哮喘 患者的一种危重征象，当 支气管 发生强烈 痉挛 或广泛黏液栓堵塞支气管时，不仅 哮喘音 消失，且听诊哮鸣音、呼吸音均明显减弱甚至消失。这时候整个肺部听诊就像没有声音一样，故而取名为寂静肺，实则是一种非常严重的情况。需要及时采取治疗措施，否则病人预后不良。 参看 支气管哮喘
临床表现 1.多见于成年男性，常为单侧。 2.耳廓腹侧面呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，硬或有波动感，无压痛。 3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体，抽后不久又复发。 诊断依据 1.多见于成年男性，常为单 侧耳 廓胀满感。 2. 囊肿 多发生于耳廓腹侧面，呈半球形隆起，界限清楚，皮肤色泽正常，硬或有波动感。 3.穿刺可抽出淡黄色或血水样液体，抽后不久又复发...
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