引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为 冠心病 ,尤其是急性心肌缺血;非心源性室颤的常见原因有麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、 触电 、溺水及 药物中毒 或过敏等。
心室颤动(简称室颤)是引发 心脏骤停 猝死 的常见因素之一。心室连续、迅速、均匀地发放兴奋每分钟在240次以上,称为 心室扑动 。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次之间。
急性心肌梗塞时, 室颤 阈值明显下降,如有 早搏 发生,易诱发室性 心动过速 或心室颤动。这是引起冠状动脉闭塞性 心律失常 的电生理机制之一。冠状动脉突然阻塞并发心律失常的发生率高达95%,发病急,来势凶险,可在短时间内发展为心室颤动或 心脏停搏 致死。
引起冠状动脉阻塞最常见的病因是在冠状 动脉粥样硬化 所致的血管狭窄的基础上有急性 血栓形成 ,导致冠状动脉突然阻塞。 冠状动脉痉挛 、 感染性心内膜炎 、风心病、 心肌病 的 血栓脱落 阻塞冠状动脉,冠状动脉造影也可引起血管闭塞,经导管带入血栓,冠状动脉损伤性夹层瘤,PTCA术也可出现冠状动脉阻塞引起 心律失常 。
心室颤动 (简称 室颤 )是引发 心脏骤停 猝死 的常见因素之一。 心室 连续、迅速、均匀地发放 兴奋 每分钟在240次以上,称为 心室扑动 。假如心室发放的兴奋很迅速而没有规律,这就叫或心室颤动(室颤)。室颤的频率可在每分钟250-600次间。抢救关键是 电除颤 。 室颤心电图 室颤的原因 引起室颤的原因有心源性及非心源性两类。心源性室颤常见的原因为 冠心...
当病 人发 生室扑和室颤时,由于心室肌失去了正常的收缩能力,而只是不规则的、不协调的 “蠕动”,丧失了正常的排血功能。因此,使用听诊器根本听不到心音,在病人左前胸也摸不到心脏的跳动以及摸不到脉搏。此时,病人已经发生 昏厥 、 抽搐 、 昏迷 。从表面上看已进入“死亡”状态,如果此时做心电图检查,也只能描记出一条扑动或颤动的曲线,证明病人还活着,应立即进行急救...
冠状动脉内 血栓形成 以后自溶再通,或经溶栓治疗后再通以及 冠状动脉痉挛 的缓解等原因所引起的再灌注损伤,包括再灌注性 心律失常 。特别是加速的室性逸搏心律及新出现的房室阻滞、室内阻滞突然消失,是预测再灌注的可靠指标。再灌注性心律失常(RA)是指冠状动脉内血栓形成后自溶或药物溶栓、经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)等方法,使闭塞的冠状动脉再通及冠状动脉痉挛的...
1、触发活动 冠状动脉闭塞以后,缺血区心肌细胞动作电位停滞在2相平台期,出现持续性的快速除极与复极,这种震荡性电位变化引起早期后除极,细胞内钙离子超载,形成RonT现象 室性早搏 ,可诱发室性 心动过速 ,甚至心 室颤 动。膜电位震荡发生于动作电位3相以后,自动地再除极,称为延迟后除极。早期后除极与延迟后除极均发生于前一动作电位之后,统称为后除极。它们不会自...
...之间的电的异质性,不同区域心室肌细胞间复极的差异和离散,导致了折返性室性 心律失常 的发生。多部位的室内微折返可引发心 室颤 动。也有人观察到特发性J波(是继QRS波之后向上的较小的复极波)与心室颤动发生有关。但是至今尚无分子生物学的相关性以及与之相关的离子通道的研究资料报告,它们有助于识别离子通道蛋白或离子通道跨膜转运的异常,这很可能是该病发生的基础原因。
(一)发病原因 各种器质性心脏病及其他疾病引起的 心肌缺氧 、缺血、电解质紊乱、 药物中毒 及理化因素等均可导致心室扑动和心室颤动。常是这些患者临终前的一种 心律失常 。但也可见于心脏病并不很严重、或原来并无明显心脏病,甚至心脏无器质性病变依据者,突然发生 心室扑动 或心 室颤 动导致 心脏停搏 者。常见的病因如下: 1. 冠心病 尤其在 急性心肌梗死 时、...
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